[单选题]患者女,28岁,停经7周,阴道流血3天伴高热2天来院就诊,诊断为“流产合并感染”。目前最佳的治疗原则是
正确答案 :D
积极控制感染
解析:流产合并感染的治疗原则为迅速控制感染,尽快清除宫内残留物。
[单选题]患儿,女,3个月,轻型腹泻,家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时应特别注意患儿的
正确答案 :D
肛周皮肤
[单选题]使用面罩法供氧的患者氧流量调节为
正确答案 :B
6~8L/min
解析:]面罩给氧法氧流量一般为6~8L/min。
[单选题]患者,女性,45岁。肝硬化病史8年,1小时前突然呕血约650ml,昏倒,急送医院,体检:血压70/50mmHg,脉搏120次/分,此时最有效的止血措施是
正确答案 :C
三腔两囊管压迫止血
解析:肝硬化患者呕血的原因见于:食管胃底静脉曲张破裂。食管胃底静脉曲张破裂出血一般不使用内镜止血,可能会加重损伤。首先三腔二囊管压迫止血。内镜止血一般适用于消化性溃疡的出血。故答案为C。
[单选题]X线腹部透视见膈下有游离气体,见于
正确答案 :A
胃十二指肠溃疡急性穿孔
解析:膈下游离气体是指肠管外异常气体,多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致,呈新月形透亮区,上方线条影为膈肌,下方为肝脏影,中间即气体,肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔,多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X线征(A对,BCDE错)。
[单选题]某6岁女孩,按计划免疫程序来院接种流脑疫苗。护士进行健康评估时得知该女孩尚未吃早餐。此时正确的处理是
正确答案 :B
注意评估近期有无发热感染
解析:对于有发热感染的小儿,不提倡未痊愈时接种流脑疫苗。
[单选题]患者,女性,27岁,骑车时被撞倒,受伤时左手掌着地,现患者左前臂疼痛、肿胀,怀疑是左前臂骨折,下列体征最能支持诊断的是
正确答案 :E
听到骨擦音
解析:骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。
[单选题]肝硬化腹水患者氯化钠的每日摄入量宜控制在
正确答案 :A
1.2~2.0g
解析:肝硬化腹水患者钠盐控制在1~2g/d,进水量控制在1000ml/d左右(A对)。
[单选题]患者,女性,40岁。外阴右侧疼痛伴发热2天,体检:体温39.2℃,右侧大阴唇后部触及4cm×5cm×4cm大小囊性肿物,有触痛,表面皮肤红肿,诊断为右侧前庭大腺脓肿。下列治疗方案中正确的是
正确答案 :C
脓肿切开引流并造口术+抗生素应用
解析:前庭大腺脓肿治疗原则为:脓肿形成,行切开引流及造口术,且依据分泌物培养结果使用抗生素。
[单选题]患者,女性,38岁。体检:子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物,质地较硬。该患者的子宫肌瘤最可能是
正确答案 :C
浆膜下肌瘤
解析:有蒂与子宫相连、球状物、质地较硬为浆膜下肌瘤的表现。
[单选题]患者,男,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000ml,输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足抽搐,血压下降、伤口渗血。出现以上症状的有关因素是
正确答案 :A
血钙降低
解析:大量输血,肝功能不全,使枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合使血钙下降,出现手足抽搐。
[单选题]阴水的临床特征应除外
正确答案 :E
烦热口渴
解析:阴水发病缓慢,肿多由足踝开始,自下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥,属里、属虚或虚实夹杂,病程较长。故应除外的是烦热口渴。
[单选题]不符合右心衰竭患儿表现的是
正确答案 :C
咳嗽及咳粉红色泡沫痰
解析:右心衰竭临床出现:水肿、颈静脉征:颈静脉充盈、怒张,是右心衰竭的主要体征,肝颈静脉回流征阳性则更具特征性。肝脏体征:肝脏常因淤血而肿大,伴压痛。消化道症状:胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐等,是右心衰竭最常见的症状。而咳嗽及咳粉红色泡沫痰是左心衰竭的临床表现,故答案选C。
[单选题]患者男,自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈,急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料
正确答案 :E
面色苍白
解析:主观资料来源于护理对象的主诉,即护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。A、B、C、 D均为主观资料,面色苍白是护士观察得到的资料,属于客观资料,故本题应选E。解题关键:来源于患者的大多为主观资料,来源于护理人员经过科学分析检验的为客观资料。
[单选题]患者,女,52岁,外阴瘙痒5年,双侧大、小阴唇及其外周皮肤充血肿胀,局部呈点片状湿疹样变,阴道分泌物无异常。医嘱高锰酸钾液坐浴,其浓度应是( )
正确答案 :E
1:5000
解析:常用的阴道灌洗溶液的高锰酸钾的浓度为1:5000。
[单选题]患者,男性,21岁。用燃气热水器淋浴时出现头痛,头晕,无力、胸闷,心悸、恶心等症状。现场护士首要的抢救措施是
正确答案 :E
立即将患者搬离淋浴室至空气新鲜处
解析:患者出现一氧化碳中毒,抢救时最主要的措施是立即脱离中毒环境,将患者搬到室外空气新鲜处。
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