正确答案:

禁食 胃肠减压 应用质子泵抑制剂 及早应用肾上腺糖皮质激素 及早应用奥曲肽或生长抑素

ABCDE

题目：病例摘要：患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，BP120/80mmHg，P88次/分。

解析：（1）在禁食、胃减压的同时给予胃肠外营养(TPN)，以维持热量和水电解质的需要。（2）TPN的应用可使胃肠道完全休息，也减少了胰液的分泌。每日热卡为125.6～251.2KJ (30～60kcal)/kg体重。(3)液体补充更应注意多种电解质如钠、钾、钙、镁等离子的平衡。　(4)抑制胰酶分泌和活力的药物①抑肽酶有抑制胰蛋白酶作用，应尽早大剂量应用，常用量为10～20万U/天。一般用1～2周即可。②胰高糖素有抑制胰液分泌作用，应用剂量为每小时 10～20μg/kg体重，静脉注射或滴注。③5-氟脲嘧啶可抑制DNA和RNA合成，减少胰腺分泌，对胰蛋白酶有抑制作用，用量为每日500mg，加入 5%葡萄糖液500ml中静滴。另外还有降钙素、生长抑素等，抗胆碱能药物在肠麻痹时禁用。（5）皮质类固醇和抑酸和抑酶治疗。故全选。

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