正确答案:

甲型病毒性肝炎

A

题目：患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。

解析：1.患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。 2.抗HAV IgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。 3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类，对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病，故不宜使用。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]病毒不能在无细胞的人工培养基上生长的主要原因是 ( )

无完整酶系统

不能产生能量

[多选题]除肝外哪些组织具有生物转化功能

肺

肠道

肾脏

解析：内生及外来物质主要在肝脏进行生物转化。此外，肺、肠、肾等组织也具有一定的生物转化能力。

[多选题]非发酵菌是一群不利用或仅以氧化形式利用葡萄糖的革兰阴性菌，主要有（ ）

产碱杆菌属

假单胞菌属

无色杆菌属

不动杆菌属

莫拉菌属

[多选题]下述哪些是老年人流行性脑脊髓膜炎的特点

上呼吸道感染症状多见

皮肤黏膜瘀点瘀斑多见

白细胞并不能反应病情

解析：老年人流行性脑脊髓膜炎的意识障碍明显，并发症和夹杂症多，病死率高。

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