正确答案:

48，72

A

题目：胃肠传输试验是在服用20个不透X线标志物后( )h拍摄腹部X线平片1张(正常时多数标志物已经抵达直肠或已经排出),必要时( )h再摄腹部X线平片1张

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列均为不典型胃食管反流病的临床表现，除了

烧心

解析：典型胃食管反流病的临床表现包括：反酸，烧心，食管以外的刺激症状有咳嗽、咽喉炎、.哮喘，个别患者出现肺炎等。反流物刺激出现咽喉炎及声音嘶哑。

[单选题]所有辨证方法的总纲是（ ）

八纲辨证

[单选题]食管癌患者进食呛咳，提示：

食管气管瘘

[单选题]男性，7岁，因饮食不洁，1天来发热、腹痛、腹泻、脓血便。大便检查RBC、WBC满视野，并有脓球。符合该患者疾病的描述是 ( )

以上病变都存在

[多选题]以下营养素中可抑制CCK或进食刺激的胰腺分泌的是

静脉或空肠内给予氨基酸

十二指肠或空肠内注入高渗糖水及静脉注射糖水引起高血糖

结肠内注入油酸

解析：CCK 是胰酶早期分泌的刺激因子，从十二指肠到空肠，CCK 合成逐渐减少，膳食中蛋白质、氨基酸产物和脂肪是CCK 释放的主要刺激物。胰蛋白酶和脂肪酶的分泌在CCK 升高时显著增强，而淀粉酶则通过吸收碳水化合物降解产物而使 CCK 升高腺的生理学提示，口服膳食时可刺激胰腺细胞，胰酶分泌最多，直接将食物输入小肠，胰酶分泌最少，经空肠管饲要素饮食，如高渗糖水，氨基酸等，结肠内注入油酸，可增加液体和碳酸氢盐分泌量，但胰酶含量低。CE错误。

[多选题]原发性胆汁性肝硬化可采取的治疗措施有

低脂、高蛋白饮食

补充脂溶性维生素

口服熊去氧胆酸

使用免疫抑制剂

晚期可行肝移植

解析：1.熊去氧胆酸熊去氧胆酸可使胆汁淤积症的血清标记物得到改善，3个月内可使血清胆红素明显下降，血清碱性磷酸酶、转氨酶、胆固醇及IgM均明显下降。2.D-青霉胺能降低肝内铜水平，抑制炎性反应，减轻纤维化，延长患者生存期。严重不良反应有皮疹、蛋白尿、血小板或粒细胞减少，应每周查尿蛋白，4周后每月查1次，观察白细胞计数变化，必要时需中止治疗。3.免疫抑制药①环孢素A，作用明显，但因有肝肾毒性不宜久用，治疗8周后血清碱性磷酸酶明显下降。②氨甲蝶呤，早期小剂量应用可改善组织学变化。③硫唑嘌呤，可改善胆管的排泄，似对皮肤瘙痒有效，但副作用较大，且不能阻止肝细胞功能衰竭。4.对症治疗（1）瘙痒 可用抗组胺药物，如非那根、扑尔敏、苯海拉明等。消胆胺，剂量从小量开始，以能控制瘙痒为度。氢氧化铝能与胆汁酸结合，对肝性瘙痒有效。（2）骨质疏松及骨化 可采用维生素D肌内注射。葡萄糖酸钙稀释到葡萄糖液中静脉滴注。（3）夜盲症 维生素A。血清锌低于正常可口服硫酸锌连服4周，至暗适应恢复正常。（4）凝血机制障碍者 可使用维生素K1。（5）肝移植 原发性胆汁性肝硬化终末期患者为肝移植对象。（6）饮食 低脂肪（每日50g以下）、高糖、高蛋白饮食，多食蔬菜。故全部正确。

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