正确答案: 糖皮质激素
B
题目:病例摘要:女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。
解析:主要治疗抑制免疫与炎症反应。糖皮质激素用于肾脏疾病,主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出,稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出;此外,尚可抑制慢性炎症中的增生反应,降低成纤维细胞活性,减轻组织修复所致的纤维化。故B正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肝硬化大量放腹水后发生功能性肾衰竭,其发生机制,以下哪项不正确
肾小管重吸收钠功能降低
解析:肝硬化大量放腹水后并发功能性肾脏损害是由于有效循环血量不足,持续性低钠血症,肾脏血流尤其是肾皮质灌注不足,继发肾素-血管加压素-醛固酮系统兴奋,肾小球滤过率减少,排钠和排尿量减少,出现功能性肾衰竭,正确答案为C。
[单选题]女性,35岁,有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是
血清淀粉酶检查
[单选题]一侧睾丸胀大,质硬并有结节,最可能的诊断为
睾丸肿瘤
[单选题]十二指肠溃疡最易合并下列哪项并发症( )
上消化道出血
[多选题]符合急性重型病毒性肝炎的描述是 ( )
病程短,死亡率高
又称急性黄色肝萎缩
可由HBV与HDV共同感染引起
可引起肾衰竭、肾功能衰竭、DIC
解析:少见,起病急骤,病程短,大多为10天左右,病变严重,死亡率高。临床上将本型肝炎称暴发型、电击型或恶性肝炎。又称急性黄色肝萎缩。可由HBV与HDV共同感染引起本型肝炎大多数在短期内死亡,死亡原因主要为肝功能衰竭(肝昏迷)其次为消化道出血,肾功能衰竭导致尿毒症、DIC等。
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