正确答案:

急性药物性肝炎

E

题目：患者男，55岁，因“体检发现肝生化异常5天”入院。5天前在当地医院查ALT1227.6U/L，AST128.4U/L，总胆红素、ALP及GGT正常，白蛋白水平正常。轻度乏力，食欲减退，无明显恶心、呕吐，无腹泻、腹痛，无畏寒、发热，无关节酸痛。1周前曾因“上呼吸道感染”接受阿奇霉素及维生素C治疗2天，未应用非甾体抗炎药。有高血压史10余年，服用培哚普利、缬沙坦、复方丹参滴丸等治疗已8年，血压控制可，服药期间多次查肝生化基本正常。否认病毒性肝炎史，否认血吸虫疫水接触史，无烟酒嗜好。无外伤、手术及输血史，无拔牙及文身史。体检：生命体征平稳，精神尚可，腹型肥胖。皮肤及巩膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。腹平软，肝脾未触及肿大，肝区无明显叩击痛，移动性浊音阴性。双下肢无水肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪个部位的出血不能表现为呕血

回肠出血

[单选题]男，50岁，慢性肝炎史20年。5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是

肝硬化伴肝细胞性肝癌

[单选题]出血坏死性急性胰腺炎产生的胸水或腹水是由于( )

胰酶刺激腹膜或胸膜所致

[多选题]属于祛风剂的是（ ）

川芎茶调散

镇肝熄风汤

独活寄生汤

天麻钩藤饮

[单选题]亚急性重型肝炎患者，近2日出现上腹部不适，烧灼感，解柏油样便1次，突然出现神志不清，躁动，扑翼样震颤(+)，测血氨增高。引起患者肝性脑病最可能的原因是

上消化道出血

解析：肝性脑病常见的诱因是上消化道出血、高蛋白饮食、感染、大量排钾利尿、大量放腹水、使用镇静剂等，本例有上腹部不适表现，且出现柏油样便，考虑是上消化道出血诱发的肝性脑病。

[单选题]肝癌的特殊全身性表现，不包括下列哪项 ( )

异常凝血酶原

[单选题]血证的治疗原则为（ ）

急则治其标，缓则治其本

[单选题]下列晕针的处理方法中，错误的是（ ）

卧床时头部抬高

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