正确答案:

原发性肝癌

C

题目：患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

解析：主要症状特征为肝区疼痛、乏力消瘦、食欲减退、肝脏肿大；后期可出现黄疽、腹水、恶病质、出血、昏迷、全身衰竭等。结合患者特点考虑C诊断正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]需用巧克力血平板培养的细菌有

脑膜炎奈瑟菌

淋病奈瑟菌

流感嗜血杆菌

[多选题]结核性腹膜炎热型是( )

1/3患者有弛张热

低热、中等热最多

[多选题]自身免疫性胰腺炎实验室检查可有以下哪些发现( )

血糖升高

血清IgG4＞1350mg/L

外周血嗜酸粒细胞增多

解析：实验室检查：1.嗜酸性粒细胞增加，活化CD4，CD8阳性。高γ球蛋白血症，IgG和IgG4增高。自身免疫抗体存在(抗核抗体，抗线粒体抗体，抗CA-Ⅱ抗体，类风湿因子，抗ɑ-fodrin抗体，抗平滑肌抗体)。故CE正确2.血和尿的胰酶升高-正常-偏低都可能，40%～50%升高。60%-70%肝胆系酶和胆红素升高。3.胰腺功能检查:肠促胰酶原试验3因子半数低下，血糖升高，内分泌异常（糖尿病）占84%。A正确。D为肿瘤指标，错误。

[多选题]抗麦胶蛋白抗体可呈假阳性的是

溃疡性结肠炎

克罗恩病

消化性溃疡

反流性食管炎

胃肠炎

解析：溃疡性结肠炎、克罗恩病、消化性溃疡、反流性食管炎、胃肠炎均可使抗麦胶蛋白抗体呈假阳性。故选：ABCDE。

[单选题]"五更泄"的病机多为（ ）

肾阳不足

[多选题]属于泻下剂的是（ ）

大承气汤

麻子仁丸

温脾汤

增液承气汤

十枣汤

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