正确答案: 宫内孕30周双胎,胎膜早破
A
题目:孕妇,38岁,孕30周,自然受孕双胎;前次妊娠孕26周难免流产史。
解析:早产胎膜早破的诊断依据包括阴道流液病史、阴道液pH≥6.5及阴道分泌物找到羊水结晶。pH试纸阳性诊断胎膜早破的敏感性为90%,假阳性率为17%。阴道液涂片找羊齿状结晶诊断胎膜早破的敏感性为51%~98%,假阳性为6%。若上述试验均阳性,诊断早产胎膜早破的准确率为93.1%。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]妊娠合并心脏病目前的种类有
先天性心脏病
风湿性心脏病
妊娠期高血压疾病心脏病
围生期心肌病
解析:妊娠合并心脏病的类型为:先天性心脏病、风湿性心脏病、妊娠期高血压疾病性心脏病、围产期心肌病、心肌炎。故正确答案为ABDE
[单选题]下列不属于机械性吞咽困难的是
甲亢性肌病
[单选题]Rh血型不合时新生儿换血采用下列哪种类型血
Rh阴性,与新生儿同型
解析:新生儿治疗
(1)立即测定新生儿血型、血红蛋白和胆红素浓度。如果出生时即有胎儿水肿、严重贫血、高排出量的心衰或休克的体征,应该保持有效通气、抽腹水或胸水和尽快换血。危重者可先用浓缩红细胞小量输血或部分交换输血,以纠正血红蛋白。然后再以正常2~3倍的血容量进行换血。
(2)出生后一旦明确诊断为Rh溶血病,可静脉应用大剂量IVIG滴注,阻断新生儿单核-巨噬细胞系统Fc受体,抑制溶血过程,减少胆红素产生和减少交换输血。
(3)对高胆红素血症者应采取积极措施(光照疗法或交换输血)降低血清胆红素和保持内环境稳定,以避免胆红素脑病的发生。连续监测血清胆红素,预防胆红素脑病。
(4)纠正贫血:早期贫血严重者往往血清胆红素很高而需交换输血。晚期贫血程度轻者可以补充铁剂和维生素C,以促进骨髓造血。但贫血严重并伴有心率加快、气急或体重不增时应适量输血。输血的血型应不具有可引起发病的血型抗原和抗体。
[单选题]出生1分钟的新生儿,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫,全身苍白。Apgar评分为
2分
[单选题]检查扁桃体发现已超过咽腭弓,未接近中线,应判断为
Ⅱ度
[单选题]导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是
再生障碍性贫血
[单选题]下列哪项不是多胎妊娠易发生的并发症
新生儿肺炎
[单选题]宫颈糜烂,巴氏Ⅲ级,而活检阴性应
宫颈锥切术
解析:宫颈刮片细胞学检查多次发现有恶性细胞,阴道镜检查无异常,宫颈活检或分段诊刮颈管阴性者应作宫颈锥切进一步确诊。
[单选题]异位妊娠最常见的原因为
输卵管粘膜炎和周围炎
解析:输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右。慢性输卵管炎(包括输卵管黏膜炎和周围炎)为异位妊娠最常见的原因。
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