正确答案: 留置导尿
C
题目:患者,男性,68岁。尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛;直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。
解析:1.据题干所示,患者尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,表示因饮酒使前列腺突然充盈水肿、发生急性尿潴留。直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧等提示前列腺增生。
2.急性尿潴留治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,应先引流膀胱尿液减轻病痛。
3.PSA为血清前列腺特异抗原测定,当前列腺体积较大、有结节或较硬时测定,以排除合并前列腺癌的可能。
4.前列腺切除术(TURP)前不应限制水分摄入。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]视觉模拟评分法的英文简称是
VAS
[单选题]有关腹痛程度的描述错误的是
腹痛减轻即表示病人好转
解析:一般情况下,腹痛加剧常提示病情加重,腹痛减轻可能是病情缓解没,但在阑尾炎穿孔后有腹痛减轻的现象。
[单选题]前列腺增生症的患者,发生急性尿潴留应首先
导尿并留置导尿管
[单选题]患者,男性,17岁,接触油漆后喘息1天,伴少量白痰,有过敏性鼻炎史2年,查体:双肺广泛哮鸣音,诊为支气管哮喘急性发作,经治疗后缓解出院,护士为其进行健康教育时应指出其可能的激发因素是
刺激性气体
解析:对于哮喘患者的管理,非常重要的一项措施就是帮助患者识别并避免激发因素。对于此个案,患者哮喘发作与接触油漆等刺激性气体有关,由此可确定激发因素。
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