正确答案: 镇静 左侧卧位 降压 25%硫酸镁20~25g/日,静滴
BCEH
题目:病历摘要:患者女性,35岁。孕1产0。停经8个月,胎动4个月,双下肢浮肿10余天,双手指发胀,但无头晕、眼花、头痛等不适。门诊检查:血压19.20/13.87kPa(144/104mmHg),体重69kg,下肢凹陷性水肿(±)。血红蛋白110g/L;白细胞计数6*109/L,尿蛋白(+)。详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①女性,35岁;②以妊娠8个月为主诉,突出的是高血压,蛋白尿(+),下肢凹陷性水肿(±)
解析:妊高症的一般治疗:应注意休息并取侧卧位(C正确,G错误), 但子痫前期患者住院期间不建议绝对卧床休息。 保证充足的蛋白质和热量。 不建议限制食盐摄入(D错误)。保证充足睡眠, 必要时可睡前口服地西泮 2.5~5mg(B正确)。妊娠期高血压应休息、 镇静、 监测母胎情况, 酌情降压治疗;子痫前期应镇静、 解痉, 有指征地降压、 利尿, 密切监测母胎情况, 适时终止妊娠。收缩压≥140mmHg 和(或) 舒张压≥90mmHg 的高血压孕妇可以使用降压治疗(E正确)。子痫前期患者不主张常规应用利尿剂, 仅当患者出现全身性水肿、 肺水肿、 脑水肿、 肾功能不全、 急性心力衰竭时, 可酌情使用呋塞米等快速利尿剂(A错误)。患者系轻度子痫前期,且合并有眼底小动脉痉挛,故予一般处理的同时,给予降压治疗和硫酸镁解痉。扩容和利尿仅适用于子痫前期重度合并严重并发症的情况下选用(A、F错误)。故选择BCEH。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]宫颈黏液出现羊齿状结晶,相当于月经周期的
第6~7天
解析:宫颈粘液涂片干燥后置于显微镜下检查,可见羊齿植物叶状结晶。这种结晶在月经周期第6-7日即可出现,到排卵期结晶形状最清晰而典型。排卵后受孕激素影响,粘液分泌量逐渐减少,质地变粘稠而混浊,拉丝度差,易断裂。涂片检查可发现结晶逐步模糊,至月经周期第22日左右,完全消失,而代之以排列成行的椭圆体。临床上根据宫颈粘液检查,可了解卵巢的功能状态。
[多选题]葡萄胎刮宫后的常规随访项目有
定期妇科检查
定期作HCG定量测定
定期B超及X线胸片检查
解析:葡萄胎患者清宫后必须定期随访:定期hCG检测,葡萄胎清宫后每周一次,直至连续3次阴性。询问病史,包括月经状况、有无阴道流血、咳嗽、咯血等。还应做妇科检查,必要时可选择B超超声。葡萄胎患者随访期间应可靠避孕1年。故正确答案为ACE
[多选题]肺主肃降的生理作用有( )
使肺能充分吸入自然界之清气
将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身,并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱,变为尿液排出体外
肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的洁净
[单选题]关于妇女劳动保护,下列哪项正确
节育手术后假期工资照发
解析:对哺乳未满1周岁婴儿的女职工,用人单位不得延长劳动时间或者安排夜班劳动。女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。用人单位不得因女职工怀孕、生育、哺乳降低其工资、予以辞退、与其解除劳动或者聘用合同。女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。
[单选题]下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验
血涂片上血小板分散不堆集
[单选题]初孕妇自觉胎动多数开始于
妊娠18~20周
解析:经产妇出现早些。
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