正确答案: 立即剖宫产
A
题目:初产妇,40周妊娠,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩减弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查:宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
解析:宫口开大3~4cm产程停滞,除外头盆不称可行人工破膜,使胎头下降,压迫宫颈,增强宫缩,推动胎头内旋转。若产力欠佳,静脉滴注缩宫素。若宫口开大>1cm/h,伴胎先露宫产术。若经过上述处理部下降,多能经阴道分娩。在试产过程中,出现胎儿窘迫征效果不佳,宫口开大<1cm/h或无进展时,也应行剖宫产术。此患者CST示"晚期减速",应行剖宫产术。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]外阴癌的主要症状有
外阴结节或肿块,溃疡形成,外阴痛,出血
侵犯尿道时,出现尿频,尿痛,排尿灼热感或排尿困难
外阴瘙痒
解析:外阴癌的主要症状有长时间持续久治不愈的外阴瘙痒和各种不同形态的肿物,如结节状、菜花状、溃疡状。肿物合并感染或较晚期癌可出现疼痛、渗液和出血。侵犯尿道时,出现尿频、尿痛、排尿灼热感或排尿困难。选BDE。
[单选题]足月妊娠时羊水比重为
1.007~1.025
解析:妊娠足月时羊水比重为1.007~1.025。呈中性或弱碱性,PH约为7.20,内含水分98%-99%,1%-2%为无机盐及有机物质。妊娠早期羊水为无色澄清液体。妊娠足月羊水略混浊,不透明,羊水内常悬有小片状物,包括胎脂、胎儿脱落上皮细胞、毳毛、毛发、少量白细胞、白蛋白、尿酸盐等。羊水中含大量激素(包括雌三醇、孕酮、皮质醇、前列腺素、人胎盘生乳素、人绒毛膜促性腺激素、雄烯二酮、睾酮等)和酶(如溶菌酶、乳酸脱氲酶等数十种)。羊水中酶含量较母血清中明显增加。
[单选题]左侧卵巢静脉一般汇入
肾静脉
解析:卵巢静脉出卵巢门后形成静脉丛,与同名动脉伴行,右侧汇入下腔静脉,左侧汇入左肾静脉,故左盆腔静脉曲张较多见,故选D
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