正确答案:

从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11～12小时

C

题目：第一产程的观察及护理，正确的是

解析：自然破膜多发生在宫口临近开全时：初产妇宫口开大4cm以内可行温肥皂水灌肠：潜伏期每1～2小时听1次胎心，活跃期每15～30分钟听1次：第二产程时嘱产妇宫缩时加用腹压。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]脐静脉插管后导管末端应位于

下腔静脉

解析：脐静脉插管后导管末端应位于下腔静脉（X线显示膈上1cm）处。

[单选题]患者，男，48岁，被马踢伤中上腹后出现胃穿孔，经手术治疗3日后再次出血，下列护理措施哪项是错误的

取仰卧屈膝位

解析：腹部损伤术后再出血患者应保持呼吸道通畅，取去枕平卧位，头偏向一侧。

[单选题]护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是

建立静脉通路

解析：首要任务是建立静脉通道，补充血容量。

[单选题]多器官功能衰竭综合征并发于

急性梗阻性化脓性胆管炎

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时，大量细菌和毒素进入血液循环，引起全身性感染和重要器官功能损害，可导致多器官功能障碍综合征或多器官功能衰竭。

[单选题]胎盘娩出后，产妇还应在产房内观察

2小时

解析：胎盘娩出后，产妇还应在产房内观察2小时，主要是监测是否有产后出血的情况。子宫底高度，测量血压，阴道流血量，排尿情况。

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