正确答案:

口服灌洗液的速度应先慢后快

D

题目：患者，女性，40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。

解析：1.患者出现黏液血便，大便次数增多，且有排便不尽感，提示病变部位应在直肠；按慢性菌痢治疗无效，体重下降，应考虑直肠恶性肿瘤。 2.Dixon手术适用于癌肿下缘距齿状线5cm以上的直肠癌。 3.口服灌洗液一开始速度应快，开始排便后可适当减慢速度。 4.为避免刺激手术伤口，影响愈合，术后7～10天内切忌灌肠，以免造成吻合口瘘。 6.术后患者应予少渣饮食。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问( )

既往发作史

解析：患儿因全身抽搐就诊，为明确抽搐原因应询问既往发病史，以区别高热引起的惊厥和因脑部病变引起者。

[单选题]患者，男性。因脊柱骨折行躯体石膏固定。固定后患者出现持续性恶心，反复呕吐、腹胀及腹痛。可能为

石膏综合征

解析：石膏综合征：症状的轻重取决于肠系膜上动脉压迫十二指肠横部的程度。早期仅感上腹饱满膨胀，可有恶心，尤其手术后的患者，这些轻微症状极易被忽视。随后出现呕吐，逐渐频数，呕吐物多为棕绿色，继而呈咖啡色。腹部有震水声。全腹弥漫性压痛。重症可出现脱水以至休克而死亡。

[单选题]患者，男性，36岁。跑步训练课上突然晕厥，意识丧失，呼吸心跳停止。为其做胸外心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放要求是

两肋弓交点上两横指，双手平行叠放

解析：心脏按压部位是在两肋弓交点上两横指，按压时候抢救者一手掌根部紧贴于胸部按压部位，另一手掌放在此手背上，两手平行重叠且手指交叉互握稍抬起，使手指脱离胸壁。故答案为D。

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