正确答案: 吻合口瘘
A
题目:
患者,男,67岁,渐进性吞咽困难4个月,近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。
解析:吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症。发生的原因主要与手术技巧有关,其次是吻合口周围感染、低蛋白血症、迸食不当等。吻合口瘘发生后患者表现为呼吸困难、胸腔积气、积液、恶寒、高热,严重时发生休克。吻合口瘘多发生在术后5~10天。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]指导中度贫血患者活动,以下哪项是患者该停止活动的指标
P>100次/分
解析:中度贫血者,增加卧床时间,活动量应以不加重症状为度,并指导病人在活动中进行自我监控,若自测脉搏≥100次/分或出现明显心悸、气促时,应停止活动。
[单选题]刘女士,74岁,记忆力下降,无法说出自己的名字,外出后找不到回家的路,夜间睡眠明显减少,白天倦怠、嗜睡,生活难以自理。以下护理措施不妥当的是
指导其单独出门,接触社会
[单选题]鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢活动,其目的主要是
防止下肢静脉血栓形成
解析:充血性心衰是深静脉血栓形成的危险因素,心衰患者体循环淤血,长期卧床患者极易产生下肢静脉血栓。因此,鼓励长期卧床的心衰患者在床上做下肢活动,其目的主要是预防下肢静脉血栓形成。故本题选D。解题关键:通过下肢活动可以通过肌肉的收缩,促进下肢静脉血管的收缩,缓解患者体循环淤血的现象,促进下肢血液回流,防止下肢静脉血栓的发生。
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