正确答案:

术后3天

B

题目：女性，35岁，1小时前被机器碾压伤，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍，X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。

解析：在行手术内固定手术后，固定坚强可靠，就可以早期恢复关节活动，促进恢复，本题答案选择B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能的诊断是

半月板损伤

解析：半月板损伤多由扭转外力引起，是一种以膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。本题答案选择C。

[单选题]不属于麻醉性镇痛药的药物是

吲哚美辛

解析：吲哚美辛属非甾体抗炎药，故答案D是正确的。

[多选题]骨折功能复位标准是

没有旋转移位和分离移位

长骨干横形骨折骨折端对位至少达1/3左右

解析：功能复位的标准是： 1）骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。 2）缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm；儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内，在生长发育过程中可自行矫正。 3）成角移位：下肢骨折轻微地向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位，与关节活动方向垂直，日后不能矫正，必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡，易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致，肱骨干稍有畸形，对功能影响不大；前臂双骨折则要求对位、对线均好，否则影响前臂旋转功能。 4）长骨干横形骨折，骨折端对位至少达l/3左右，干骺端骨折至少应对位3/4左右。 本题答案选择BC。

[单选题]有关原发性（姿态性）脊柱侧弯，下列说法不正确是

脊柱除侧弯外，不会同时有纵轴旋转

解析：原发性（进行性、结构性）脊柱侧凸：脊柱发生内在的椎体及其支持结构的改变，脊柱畸形僵硬并有旋转畸形，答案E描述错误。

[单选题]所有辨证方法的总纲是（ ）

八纲辨证

[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有（ ）

风

寒

湿

[单选题]肌肉的等张收缩是指

在整个关节运动范围内肌张力保持不变

解析：等张收缩时，肌肉的收缩只是长度的缩短而张力保持不变，这是在肌肉收缩时所承受的负荷小于肌肉收缩力的情况下产生的,故本题答案选择C。

[多选题]适合8岁以上儿童先天性髋脱位的治疗方法为

Chiari截骨术

Steel截骨术

原位加盖手术

解析：对于8以上的患儿如果是双侧脱位则不进行治疗，单侧在Y型软骨闭合前可以做Pemberton、Dega、三联骨盆截骨，如果Y型软骨闭合可以行Ganz骨盆截骨。Chiari骨盆截骨做为一种姑息性手术，对一些患儿也可以取得很好的治疗效果。本题答案选择BDE。

[单选题]骨与关节结核患者，若体质极度虚弱，发热，脉速，冷脓肿继发感染，皮肤红热，脓液黏稠而又不能耐受较大手术者，下列哪项处理较适宜

切开排脓置入抗结核药物缝合加压包扎

解析：患者有结核病，现冷脓肿继发感染，需要全身用药的同时手术治疗，因体质极度虚弱，可先行切开排脓置入抗结核药物缝合加压包扎。

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