正确答案:

AFP阴性可以排除原发性肝癌的诊断

D

题目：患者，男，52岁，近2个月来出现进行性食欲缺乏、乏力、体重下降，入院后初诊为原发性肝癌，下列哪项说法是错误的

解析：AFP是原发性肝癌普查、诊断及治疗后随诊的重要方法。诊断正确率可达80%，诊断标准为AFP≥400ng/ml。但应排除慢性肝炎、肝硬化、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤以及怀孕等。少数原发性肝癌患者AFP不升高，继发性肝癌多不升高。AFP阴性还不能完全排除原发性肝癌，应结合其他影像学检查及患者症状与病史、家族史等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]小儿出生时体重为3.2kg，生后6个月的体重按公式计算约为

7.4kg

解析：6月龄婴儿体重计算公式：出生时体重（kg）+月龄×0.7(kg)=3.2+6×0.7=7.4，故选E。解题关键：掌握估计小儿体重的公式：<6月龄婴儿体重：出生时体重（Kg）+月龄×0.7（kg）；7～12月龄婴儿体重：6（Kg）+月龄×0.25（kg）；2岁至青春前期体重：年龄×2（Kg）+7（或8）（Kg）。

[单选题]鹅口疮患儿清洗口腔宜选用的溶液是

2%碳酸氢钠

解析：此题属于临床实践类题，故鹅口疮患儿清洗口腔宜选用的溶液是2%碳酸氢钠。

[单选题]患者男，39岁，50Kg，仓库管理员。一次救火的过程中造成全身大面积烧伤。头、面、颈部表面呈红斑状、干燥，烧灼感，双下肢、腹部和会阴部红肿明显，见大小不一的水疱形成，医嘱补液治疗，护士计算该患者第一个24小时需补胶体液的量是

2250

解析：该患者烧伤面积共计60%（双下肢46+腹部13+会阴1，头、面、颈部表面呈红斑状，为Ⅰ度烧伤不计算烧伤面积）。我国常用的烧伤补液量计算公式：伤后第一个24小时补液量按病人每千克体重每1%烧伤面积（Ⅱ～Ⅲ度）补液1.5ml（小儿1.8ml，婴儿2ml）计算，即第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（％）×1.5ml，另加每日生理需水量2000ml，即为补液总量。电解质液和胶体溶液的比例一般为2:1，深度烧伤为1:1，即每1%烧伤面积每千克体重补充电解质溶液和胶体溶液各0.75ml。第一个24小时补液总量为：60×50×1.5+2000=6500ml，其中胶体液为：60×50×0.75=2250ml，电解质液液为：60×50×0.75=2250ml，水分为2000ml。

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