正确答案:

总铁结合力

B

题目：在缺铁性贫血的相应化验中，唯一数值增高的指标是

解析：缺铁性贫血患者的化验中，总铁结合力增高（正常情况下血清铁仅能与1/3的运铁蛋白结合），而其他如胆红素、血红蛋白、铁、蛋白质均降低，故选B。解题关键：缺铁性贫血时组织中的铁大量缺乏，为了充分利用有限的铁，而增加与铁的结合力，致使总铁结合力增高。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，73岁，高血压患者，于睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血，端坐呼吸，血压180/110mmHg，心率110次/分，估计该患者可能发生了

急性肺水肿

解析：高血压急症包括高血压脑病、颅内出血（脑出血和蛛网膜下腔出血）、脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠状动脉综合征（不稳定型心绞痛、急性非ST段抬高和ST段抬高心肌梗死）、主动脉夹层动脉瘤、子痫等。题中病人表现为急性肺水肿的表现。

[单选题]导致原发性肾病综合征疗效不佳的原因是

感染

解析：感染 是最常见的并发症及引起死亡的主要原因。感染也常是病情反复和(或)加重的诱因并可影响激素的疗效。

[单选题]老年人呼吸系统的明显生理改变是

肋间肌萎缩

解析：考察老年人呼吸系统的变化特点。(1)胸廓:胸壁肌肉弹性降低、肋间肌和膈肌出现萎缩、肋骨关节硬化、脊柱后凸，胸廓发生桶状变形，导致呼吸功能的降低。(2)呼吸道:支气管黏膜出现萎缩，纤毛运动及咳嗽反射减弱，呼吸道分泌物不易咳出，从而易引起呼吸道感染。(3)肺:肺泡数量减少，肺泡融合，肺泡腔增大，肺泡壁的微血管逐渐减少或部分消失，导致肺的呼吸面积减少，肺换气效率降低。

[单选题]按病因学分类，临床上最常见的肺炎是

细菌性肺炎

解析：肺炎的分类方法：①按病理形态分为大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎、毛细支气管肺炎。②按病因分为细菌性肺炎（最多见）、病毒性肺炎、霉菌性肺炎、支原体肺炎、原虫性肺炎、过敏性肺炎、吸入性肺炎。细菌性肺炎占成人各类病原体肺炎的80％。故答案为A。

[单选题]患者男，50岁。患肝硬化入院。入院查体：黄疸，皮肤瘙痒。患者出现皮肤瘙痒的原因是

胆红素水平升高

解析：皮肤瘙痒症状是高胆红素引起的胆盐皮肤代谢引起的皮肤瘙痒。

[单选题]患者，女性，63岁。晨练中突然头痛，眩晕伴呕吐，步态不稳，查血压170/110mmHg，心率60次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。进一步明确诊断的可靠检查依据为

头颅CT

解析：头部CT能做出早期诊断及鉴别诊断，并能直接显示病变部位、范围和出血数量，作为脑出血的首选检查项目。

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