正确答案:

皮肤干燥

A

题目：Ⅱ型呼吸衰竭时不可能出现

解析：呼吸衰竭的临床表现主要包括呼吸困难、发绀、神经精神症状、心血管系统症状及其他器官损害。其中呼吸困难是最早、最突出的症状表现，伴有二氧化碳潴留时，可出现呼吸频率及节律的变化，因此D、E均可出现。B、C均为心血管系统的症状，缺氧早期脑血流量增加，可出现搏动性急性头痛、头晕，其特征性的表现主要由二氧化碳潴留引起血管扩张所致；同时应表现为皮肤红润、湿暖多汗及球结膜水肿，因此A项错误，为本题答案。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，26岁，发热待查入院。医生开医嘱行腰穿检查，腰穿开始时患者因害怕拒绝配合。此时医护人员应当

向患者说明腰穿的必要性，请他配合

解析：患者作出决定时的情绪必须处于稳定状态。这是患者实现自主权的前提之一。该患者因害怕拒绝腰穿，这个决定是非理性的，医护人员应先让患者了解更多的信息，知晓腰穿的重要性，帮助和鼓励患者继续配合腰穿。

[单选题]患儿，女，8个月，呕吐、腹泻3天，大便每天10余次，无尿，皮肤弹性极差，前囟和眼窝深凹陷，血清钠120mmol/L，请判断该患儿脱水的程度和性质

重度低渗性脱水

解析：脱水程度除常以丢失液体量占体重的百分比来表示外，还可根据病史和临床表现综合估计，将脱水分为轻、中、重三度，该患儿无尿、皮肤弹性差，前囟眼窝深凹陷，属于重度脱水；脱水性质根据腹泻时水和电解质丢失的比例不同，分为等渗、低渗、高渗性脱水，血清钠浓度130～150mmol/L为等渗，<130mmol/L为低渗，>150mmol/L为高渗，该患儿血清钠浓度120mmol/L，属于低渗性脱水，故选C。

[单选题]漏斗骨盆常易发生

第二产程延长或停滞

解析：骨盆壁两侧向内倾斜，似漏斗，坐骨棘间径<10cm，坐骨结节间径<8cm，耻骨弓角度<900；坐骨结节间径和出口后矢状径之和<15cm。临产后胎头可入盆，但易发生持续性枕横位或枕后位，致第二产程进展缓慢，甚至停滞。

[单选题]年轻男性患者，因车祸昏迷送来急诊，初步诊断颅骨骨折、骨盆骨折。医嘱开放静脉通道，急行X线检查，护士护送患者时，不妥的做法是( )

运送期间暂时停止输液

解析：运送过程中不可停止输液，以免影响治疗。

[单选题]血栓闭塞性脉管炎的周围血管病变属于

慢性非化脓性炎症

解析：血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢中、小动、静脉，以下肢血管为主。病变血管有炎性反应和血栓形成的特点，故命名为血栓闭塞性脉管炎，又称为Buerger病。病变动脉缩窄变硬，血管全层呈慢性非化脓性炎症。内膜增厚，内皮细胞和纤维细胞增生，淋巴细胞浸润。中层为纤维组织增生，外层为广泛性纤维细胞增生。故答案为D。

[单选题]急性心肌梗死病人由急诊室送到心电监护室应采用的方式是

由担架车护送

解析：急性心肌梗死患者在急性期应该注意减轻患者心肌耗氧量，因此要求患者绝对卧床休息，不能从事任何增加心肌耗氧量的活动，故病人由急诊室送到心电监护室应由担架车护送。

[单选题]患者，45岁，月经紊乱近1年。此次3个月未来潮后出血近半个月，诊断为无排卵型功血，最适宜的治疗是

刮宫

解析：诊刮既可诊断又可止血。

[单选题]为患者进行心肺复苏术时，应将患者安置在

硬板床

解析：为患者实施心肺复苏术时，患者应仰卧在坚实表面（地面或垫板）。

[单选题]患者，女，40岁，因患子宫肌瘤入院。护士在采集病史时，应重点追溯的内容是( )

是否长期使用雌激素

解析：现代医学认为子宫肌瘤为激素依赖性肿瘤。子宫肌瘤好发于生育年龄女性，青春期前少见，绝经后萎缩或消失。研究认为雌孕激素协同促进肌瘤生长。护士在采集病史时，应重点追溯的内容是是否长期使用雌激素。

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