正确答案:

先兆子宫破裂

B

题目:患者,女性,24岁。初孕妇。妊娠38周,在临产过程中,出现烦躁不安,疼痛难忍,下腹部拒按,排尿困难。考虑的诊断是

解析:妊娠已38周,而且已临产,根据症状高度怀疑先兆子宫破裂。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]世界卫生组织推荐预防接种的4种疫苗分别是
  • 卡介苗、麻疹疫苗、百白破混合疫苗、脊髓灰质炎疫苗

  • 解析:世界卫生组织推荐的预防接种的4种疫苗为:卡介苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂和麻疹减毒疫苗。故本题答案为A。解题关键:牢记以上4种预防接种的疫苗,常作为考点。

  • [单选题]患儿,男,5岁,发热入院,入院时测得体温为39.1℃,护士为该患儿行温水擦浴时,水温应调节为
  • 32~34℃

  • 解析:温水擦浴盆内盛32~34℃温水2/3满。

  • [单选题]患者,男性,50岁,因急性胰腺炎入院治疗,3天后腹痛、呕吐基本消失,护士告知患者及家属此时的饮食应为
  • 低脂、低蛋白流质饮食

  • 解析:急性胰腺炎患者腹痛和呕吐基本消失后,可进少量糖类流食,但仍忌油脂食品,因脂肪类食物会使胰液分泌增加。可选用少量优质蛋白质。

  • [单选题]患者女,59岁。跌倒时手掌撑地,局部疼痛、肿胀明显,侧面观“餐叉样”畸形。最可能的诊断是
  • Colles骨折

  • 解析:Colles骨折主要为患者腕背伸位跌倒,手掌着地后,感腕部剧痛,不敢活动,肿胀,尤以局部肿胀明显,有时可见皮下淤血,手指处于半屈曲休息位,不敢握拳,需要健手托扶患手方能减轻些疼痛,如正中神经受压则有手指麻木等正中神经功能障碍表现,侧面观“餐叉样”畸形最可能的诊断为Colles骨折。

  • [单选题]老年人呼吸系统的明显生理改变是
  • 肋间肌萎缩

  • 解析:考察老年人呼吸系统的变化特点。(1)胸廓:胸壁肌肉弹性降低、肋间肌和膈肌出现萎缩、肋骨关节硬化、脊柱后凸,胸廓发生桶状变形,导致呼吸功能的降低。(2)呼吸道:支气管黏膜出现萎缩,纤毛运动及咳嗽反射减弱,呼吸道分泌物不易咳出,从而易引起呼吸道感染。(3)肺:肺泡数量减少,肺泡融合,肺泡腔增大,肺泡壁的微血管逐渐减少或部分消失,导致肺的呼吸面积减少,肺换气效率降低。

  • [单选题]某孕妇,37岁,第一胎孕32周,按医嘱进行雌三醇测定,护士告诉她检查的目的是为了解
  • 胎儿胎盘功能

  • 解析:妊娠期间雌三醇主要由孕妇体内的胆固醇经胎儿肾上腺、肝以及胎盘共同合成,又称其为胎儿胎盘单位。连续测定孕妇体内雌三醇值,可以了解胎盘功能并间接判断胎儿状态。

  • [单选题]与甲组乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是
  • 慢性风湿性心脏瓣膜病

  • 解析:肺源性心脏病由支气管、肺疾病、胸廓运动障碍性疾病及肺血管疾病引起。冠心病由指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。高血压性心脏病由高血压引起。病毒性心肌炎由嗜心肌性病毒感染引起。慢性风湿性心脏瓣膜病与甲组乙型溶血性链球菌反复感染有关。因此正确答案为B。病毒性心肌炎较常见的病因是柯萨奇病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒感染,柯萨奇 B组病毒感染约占30%~50%。

  • [单选题]慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿时,主要症状为
  • 逐渐加重的呼吸困难

  • 解析:1.症状(1)慢性咳嗽常为最早出现的症状,随病程发展可终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。当气道严重阻塞,通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽。(2)咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。(3)气短或呼吸困难慢性阻性肺疾病的主要症状,早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常生活甚至休息时也感到气短。但由于个体差异常,部分人可耐受。(4)喘息和胸闷部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的。(5)其他疲乏、消瘦、焦虑等常在慢性阻塞性肺疾病病情严重时出现,但并非慢性阻塞性肺疾病的典型表现。

  • [单选题]患者男,38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语,吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出现的并发症是
  • 脑栓塞

  • 解析:感染性心内膜炎易并发神经系统疾病,根据患者突然出现失语,吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊等症状可诊断为脑栓塞。

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