正确答案: 血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
E
题目:患者女,77岁。发热,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无
解析:药物降温可因大量出汗、体液丢失致脱水虚脱,主要表现为血容量不足,故本题选E。解题关键:高热患者药物降温后要注意观察有无脱水征象。
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[单选题]患儿女,3个月,轻型腹泻,家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的
肛周皮肤
解析:“给患儿清洁臀部时哭闹明显”提示出现肛周皮肤红肿或破损,此时应指导家长特别注意患儿的肛周皮肤。
[单选题]患者,男性,50岁。患消化性溃疡10年,凌晨出现持续腹痛,服用氢氧化铝后不能缓解,且向背部放射。该患者可能并发了
穿孔
解析:消化性溃疡常见并发症有:出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。今患者出现持续腹痛,向背部放射,服用氢氧化铝后不能缓解,首先考虑并发了穿孔,故选D。
[单选题]24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是
艾迪计数
[单选题]女性,63岁,心慌、气短、面色发绀,长期服用强心苷类药物,护士在每次发药前应特别注意的是
测量病人的脉搏
解析:服用强心苷类药物前,应测量脉率(心率)及脉律(心律)。
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