正确答案: 强心苷中毒的反应
D
题目:患儿4岁,室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭,按医嘱用毛花苷丙,患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。
解析:1.洋地黄中毒表现:洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多呈二联律或三联律,其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐和神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等。因患儿运用毛花苷丙后出现恶心、呕吐、视物模糊,故正确答案为D。解题关键:洋地黄类中毒出现视力模糊、黄视、绿视为特异性临床表现。
2.洋地黄中毒表现:洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多呈二联律或三联律,其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。因此可以做心电图检查发现心律失常。故选D。
3.洋地黄中毒的处理:立即停用洋地黄。纠正心律失常。因此正确答案为D。调慢输液速度,给患儿吸入酒精湿化的氧气,密切观察患儿心率变化是抢救急性左心衰竭的护理措施。故都不正确。过关定睛:熟记洋地黄类中毒反应的处理首先是立即停用药物并通知医生处理。
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[单选题]29岁产妇,因双胎妊娠行剖宫产娩出两活婴。新生儿均因轻度窒息转儿科治疗。该产妇因患有活动性乙型肝炎,护士告知其需要退奶,产后第2天值班护士查房时发现产妇情绪低落,其可能的原因不包括
生产过程中缩宫素的使用
解析:缩宫素用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血;了解胎盘储备功能(催产素激惹试验);滴鼻可促使排乳。不良反应偶有恶心、呕吐、心率增快或心律失常。可能引起过敏反应:皮疹,药热,面部潮红或苍白,气喘,心悸,胸闷,腹痛。过敏性休克,水潴留.新生儿可出现低钠血症,惊厥.静注后可能形成血栓.缩宫素没有影响病人情绪的作用。长时间对妊娠、分娩、育儿的不安,积累成精神压力。另外,妊娠、分娩引起内分泌急剧变化,以及分娩带来的不安和体力消耗,使身心暂时无法承受,也可能为透发因素。性格特点也是其中的因素:如好胜、责任感强及神经质性格的产妇易发生产后心情低落。产后心情低落在初产、高龄、患妊娠并发症的女性中比较常见,另外,在分娩时有异常、缺少丈夫的支持或有精神压力的孕妇中,也比较常见。故此题正确答案为选项C。
[单选题]某医院心内科病房,相邻床位出现了3例不明原因的腹泻患者,临床科室医务人员怀疑出现医院感染,应首先( )
报告科室主任和医院感染管理部门
解析:发现感染时,为及时防止疫情的暴发和扩散,应首先及时报告科室主任和医院感染部门。
[单选题]持续用冷疗超过1小时,会引起局部组织损伤,称为
继发效应
解析:冷作用于局部可使血管收缩,继而扩张,如果时间过长,会继发性引起局部组织循环障碍。
[单选题]使用无菌容器正确的操作是
手指不可触及容器内面及边缘
解析:使用无菌容器时手指不可触及容器内面及边缘。
[单选题]患儿,4个月。患鹅口疮2天。护士为其制订的首要护理诊断是
口腔黏膜改变
解析:鹅口疮的护理诊断有:①口腔黏膜受损:首选诊断,与护理不当、理化因素刺激、抵抗力低下及病原体感染有关。②疼痛:与口腔黏膜炎症和破损有关。③体温过高:与感染有关。故本题应选D。解题关键:鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病,这种疾病因为常在口腔里发生白色的假膜,有时这种假膜白得像一片雪一样。口腔黏膜破损是特异的首先解决的问题。
[单选题]下列哪组疾病需采用昆虫隔离
出血热,斑疹伤寒
[单选题]按照决策的重复性划分,可以将决策类型划分为
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[单选题]以下对精神病患者的护理不正确的是
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