正确答案:

胆总管结石

D

题目：患者，女性，56岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸间歇性反复发作。最可能的诊断是

解析：根据题干，可能的诊断是胆总管结石。1.当胆管石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：急腹痛、寒战高热和黄疸，成为Charcot三联症。2.胰头癌：中上腹部饱胀不适、隐痛、钝痛、胀痛;恶心、食欲不振或饮食习惯改变。3.急性传染性肝炎：表现为低热、全身疲乏无力、食欲减退，伴有恶心、呕吐、厌油腻、肝区不适及尿黄。4.肝癌：肝区疼痛、肝脏肿大、肝功能衰退。4.阿米巴肝脓肿：肝区疼痛、肝脏肿大、压痛明显，体温升高。故答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，32岁，在农田劳作时不慎将农药倒在衣服上，农药透过衣服被皮肤黏膜吸收而发生有机磷中毒，送入医院治疗。护士在健康教育中应指导患者在发生该情况时应立即

脱离现场，脱去污染的衣服

解析：有机磷可经消化道、呼吸道或皮肤3个途径进入人体。皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场，脱去污染衣服，用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位。

[单选题]“皮革胃”多见于

弥漫浸润型胃癌

解析：X线钡剂检查显示“皮革胃”多见于浸润型胃癌。

[单选题]关于护士执业中的尊重原则，下列行为错误的是

护士应尊重拒绝打针患儿的意愿

解析：患者的自主权要求患者必须具有一定的自主能力，才能就自身疾病和健康问题作出合乎理性和自身价值的决定，并据此采取负责的行动。患儿不具备自主能力，最终的诊疗方案（即是否打针）应由患儿监护人替其决定。

[单选题]患者，女，45岁，消化性溃疡，近来感上腹饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐，该患者可能出现了( )

幽门梗阻

解析：消化性溃疡常见并发症有：出血、穿孔、幽门梗阻及癌变等。幽门梗阻表现为上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食，大量呕吐后疼痛可暂时缓解。

[单选题]描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确

创面上有脓性分泌物

[单选题]患者男，60岁。因“风湿性心脏病”入院。住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，错误的方法是

记数30秒，将所测得数值乘以2

解析：正常脉搏计数半分钟，并将所测得数值乘2，即为脉率。如脉搏异常或危重病人应测1分钟。

[单选题]患者男，44岁。反复中上腹疼痛3年余，疼痛呈烧灼感，在餐后3～4h出现，进食后缓解，护士提供的饮食指导，不正确的是

多吃豆浆、牛奶等高蛋白食物

解析：嘱病人定时进餐，少量多餐。进餐时应细嚼慢咽，不宜过快、过饱，溃疡活动期病人每天可进餐5～6顿。同时以清淡、富有营养的饮食为主。因豆浆、牛奶含钙和蛋白较高，可刺激胃酸分泌，不宜多吃。

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