正确答案: 有皮肤完整性受损的危险
E
题目:患儿,5岁。以原发性肾病综合征收入院。查体:阴囊明显水肿,局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是
解析:阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女,29岁,口服安定100片,家人发现时呼之不应,意识昏迷,急诊来院。错误的护理措施是( )
硫酸镁导泻
[单选题]病人的临终状态又称为
濒死期
[单选题]属于护理程序计划阶段内容的是
确定护理目标
[单选题]患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房,护士就要求其回答问题,目的是为了评估患者有无( )
神经损伤
解析:手术中若损伤病人的喉上神经外支可出现声调降低,损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑,因此通过与病人交谈可以评估有无神经损伤。
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