正确答案:

面色苍白

A

题目：患者，男，66岁，因腹痛剧烈前来就诊。医生处理后留在急诊观察室。护士在评估患者时收集资料，下列属于客观资料的是

解析：患者客观资料是指护士通过观察、体格检查或借助医疗仪器、实验室检查获得患者的症状和体征。面色可以直接通过观察获得，属于客观资料；而其余四项为患者的主诉，属于主观资料。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，32岁，发热待查。医嘱行降温灌肠，灌肠液保留时间应为

30分钟

解析：降温灌肠应保留30分钟后排出，排便后30分钟再测量体温，并作记录。

[单选题]患者，男，65岁，膀胱镜检查后出现血尿和疼痛，以下护理措施不妥的是

嘱患者少饮水以减少排尿

解析：宜多饮水以达到内冲洗的效果，预防泌尿系统感染。

[单选题]患者，女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是

心悸、疲乏、周身不适

解析：1.主观资料：病人的主诉是病人对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。 2.客观资料是护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。 故分析本题：患者的发热、心动过速、气促均应该为护士通过测量体温、通过做心电图或者观察发现的患者的客观资料。而B项的感心悸、疲乏、周身不适均为患者对自身所经历的感觉的描述。 故本题的正确答案为B。

[单选题]患者，男性，40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是

气体交换受损

解析：根据题干，患者肺炎球菌性肺炎，呼吸困难，呼吸浅快，皮肤口唇发绀，处于首位的护理诊断为气体交换受损，与呼吸困难有关。气体交换受损是威胁生命的症状，应该首先解决。故答案为B。

[单选题]用环氧乙烷消毒灭菌时，操作错误的是

灭菌后的物品可直接使用

解析：灭菌后的物品使用前应用无菌生理盐水冲洗干净。

[单选题]患者，女，28岁，因宫外孕急诊入院手术。术后宜采用的护患关系模式是( )

指导-合作型

解析：指导-合作型：的特点是"护士告诉患者应该做什么和怎么做"，模式关系的原型为母亲与儿童的关系。在此模式中，护士常以"指导者"的形象出现，根据患者病情决定护理方案和措施，对患者进行健康教育和指导；患者处于"满足护士需要"的被动配合地位，根据自己对护士的信任程度有选择地接受护士的指导并与其合作。在临床护理工作中，此模式主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。

[单选题]强迫症发病高峰的年龄阶段是

青少年期

解析：强迫症是以强迫症状为主要临床表现的一类神经症。其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。发病高峰为青少年期，年龄为15～20岁。

[单选题]患者，男性，65岁。颜面水肿，空腹血糖12.3mmol/L，尿糖(++)，尿蛋白(+)，曾不规则治疗，目前降糖治疗应首选

控制饮食+胰岛素

解析：患者尿蛋白(+)，颜面水肿，提示并发了肾病，符合胰岛素治疗的适应证，单纯口服降糖药物已经不能控制疾病的进展。

[单选题]患者，女，20岁，右胸外伤后，对其进行治疗的原则是

纠正循环、呼吸功能障碍

解析：患者右胸外伤，可能出现大出血、呼吸困难等症状，首先应纠正循环、呼吸功能障碍。

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