正确答案:

立即停止并报告医生

B

题目:患者,男,60岁,胃癌晚期,体温39.5℃,护士按医嘱给患者行乙醇拭浴降温。如患者出现面色苍白、寒战,或出现脉搏、呼吸异常时,应该

解析:乙醇拭浴因全身用冷面积较大,应严密观察患者的反应,如有面色苍白、寒战,或出现脉搏、呼吸异常时,应立即停止并报告医生。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患者女,35岁。入院评估时护士问患者:“您哪里不舒服?”患者小声地说:“单位体检时医生说我可能得了性病。”护士又问:“您是怎么得上性病的?”患者回答:“我也不知道。”护士嘲讽地笑着说:“不知道?好吧,上床检查看看。”说得病房里在场的其他患者和家属都笑了。此案例中护士的行为侵犯了患者的何种权利
  • 保护隐私权

  • 解析:护士应当尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私。案例中护士的行为侵犯了患者的保护隐私权。患者隐私权是指患者不愿被他人知悉的包括其疾病在内的个人情况。包括患者个人的姓名、家庭住址等基本情况;患者陈述的个人生活习惯、个人病史、家族病史等与疾病有关的情况;医务人员对患者进行检查所了解的有关患者身体的情况;医务人员通过诊断等所掌握的患者所患疾病的情况等等,患者对上述隐私享有保密的权利。故本题应选B。

  • [单选题]关于溃疡性结肠炎的描述,应除外
  • 腹痛主要局限在右下腹

  • 解析:溃疡性结肠炎病变位于大肠,呈连续性、弥漫性分布,范围自直肠开始,逆行延伸至乙状结肠、降结肠,直至整个结肠。活动期有轻或中度腹痛,为左下腹或下腹的阵痛,亦可波及全腹。

  • [单选题]人感染高致病性禽流感的病毒亚型是
  • H5N1

  • 解析:根据禽流感病毒的致病性,可以将禽流感分为高致病性禽流感、低致病性禽流感和无致病性禽流感。由H5N1血清型引起的禽流感称高致病性禽流感,其发病率和病死率都很高,危害巨大。

  • [单选题]患者,女性,67岁。有肺心病病史20年,此次因两周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加强心药的使用。该患者使用强心药的原则是
  • 快速、小剂量

  • 解析:肺心病使用强心药是,原则上选用剂量小、作用快、排泄快的药物,一般为常规剂量的1/2或2/3量。避免发生洋地黄中毒。故答案为E。

  • [单选题]护士在护理泌尿系损伤患者的各种引流管时,护理措施中错误的是
  • 限制饮水量以避免尿瘘和皮炎

  • 解析:泌尿系损伤的患者术后应多饮水冲洗尿量,以免感染。

  • [单选题]胰头癌常见的首发症状是
  • 进行性黄疸


  • [单选题]患者,男性,62岁,因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则,此时护士准确观察脉搏与心率的方法是
  • 两人分别测脉率和心率,但应同时起、止

  • 解析:该患者是绌脉(脉搏短绌):即在同一单位时间内脉率少于心率。绌脉由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率。由听者发“始”“停”的口令,计数1分钟,记录方式:心率/脉率。

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