正确答案:

保证液体输入

E

题目：患者，男，45岁。烧伤面积70%，24小时内该患者主要的护理措施是

解析：烧伤早期的病理生理改变主要是急性渗出，体液渗出急剧且持续，液体补充成为主要的治疗措施。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在第三产程中，对产妇的评估最重要的是( )

宫缩情况，阴道流血的量及颜色

解析：第三产程胎儿已娩出，子宫收缩，胎盘娩出、阴道流血。该产程应重点观察宫缩情况，阴道流血的量及颜色，谨防产后出血发生。

[单选题]关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是

进食后疼痛缓解

解析：急性胰腺炎疼痛剧烈而持续，呈钝痛、钻痛、绞痛或刀割样痛，可有阵发性加剧。取弯腰抱膝位可减轻疼痛，一般胃肠解痉药无效。故选C。

[单选题]最简单、有效的处理肺结核患者痰液的方法是( )

焚烧

解析：肺结核主要经呼吸道传播，排痰的肺结核患者是主要的传染源，因此嘱病人不要随地吐痰，将痰吐在纸上用火焚烧是最简便有效的处理方法。故选C。

[单选题]患者，女，58岁，因支气管哮喘发作入院治疗。护士向患者说明服药注意事项时，应采用的沟通距离是( )

50～120cm

解析：患者哮喘发作，护士向患者说明服药注意事项时，应靠近患者，距离应是私人距离，为0.5～1.2米。

[单选题]患儿，女，3岁，自生后8个月起出现青紫并逐渐加重，生长发育明显落后于同龄儿，杵状指（趾），喜蹲踞，该患儿最易出现的并发症为

脑栓塞、脑脓肿

解析：年幼就出现青紫，生长发育明显落后于同龄儿，杵状指（趾），喜蹲踞，符合法洛四联症的临床特点，此病由于长期缺氧，红细胞代偿性增加，血液黏稠度高，易并发脑栓塞、脑脓肿等。

[单选题]患者女，30岁。甲状腺功能亢进症病史半年。妊娠3个月后，甲状腺功能亢进症症状加重。可指导患者选用的药物是

丙硫嘧啶

解析：常用的抗甲状腺药物为甲硫嘧啶和丙硫嘧啶。妊娠甲亢患者药物首选丙硫嘧啶，因该药不易通过胎盘，妊娠期禁忌放射碘治疗。因此选D。解题关键：妊娠甲亢患者药物首选丙硫嘧啶。

[单选题]患者女，30岁。高热不退，极度消瘦，血清检查 HIV抗体阳性，确诊为艾滋病。在护理该患者时，医护人员不应该

通知其他病友加强自我保护

解析：护理HIV感染的患者是一件极具挑战性但又非常有价值的任务。在收治的患者和感染者中，除了危重患者外，一律收在普通病房，医务人员可根据患者情况建议转至传染病医院，但不可强制执行(C 正确)。取得家属的配合，共同做好患者的身心护理（A正确）。除对他们采血时谨慎防护之外，不需要更多的隔离措施。被血液、体液污染的被服经高压消毒后再与一般同类物一起洗，故D正确。同时要保护患者的隐私权，不应该将患者感染艾滋病的情况透露给外人，以免患者受到歧视（B正确、E不正确）。故选E。解题关键：注意艾滋病患者的隐私权，减轻患者心理负担。

[单选题]根据《医疗事故处理条例》的规定，医疗机构发生重大医疗事故时，主管部门接到报告后应立即

组织人员对事故进行调查处理

[单选题]不属于周围血管征表现的是

细迟脉

解析：周围血管征包括：脉压差增大而出现的毛细血管搏动征、水冲脉，枪击音，杜氏双重音，而短细脉是指同一时间内心率大于脉率，常见于心房颤动。故选E。

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