正确答案:

抗Sm抗体

B

题目：患者，女，19岁，发现尿蛋白阳性（++）1个多月，伴关节痛和面部蝶形红斑，为进一步明确病情，该患者首选的辅助检查是

解析：抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体，特异性高，但敏感性低，是回顾性诊断的重要依据。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]呼吸衰竭患者出现下列情况可考虑使用呼吸兴奋剂的是

吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时

解析：呼吸兴奋剂的应用指征：主要适用于中枢抑制为主、通气不足引起的呼吸衰竭，对于肺炎、肺水肿、弥漫性肺纤维化等病变引起的以肺换气功能障碍为主所导致的呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂。故答案为D。

[单选题]患儿，10岁。课间活动时，突然两眼凝视，呆立不动，呼之不应，持续约10秒后恢复正常。以往有类似发作。考虑为

癫痫失神发作

解析：失神发作属全身性癫痫韵一种类型，称为小发作。患者发作时无肢体抽搐，但有短暂意识障碍发作，症状很像发呆、失神，故而得此名。患者的脑电图具有两侧同步性3Hz棘慢波综合为特征。

[单选题]静脉输液时溶液不滴的原因不包括

压力过高

解析：静脉输液时溶液不滴的原因：（1）针头滑出静脉外：液体注入皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛。（2）针头斜面紧贴静脉壁：表现为液体滴入不畅或不滴。（3）确定针头阻塞：表现为药液不滴，轻轻挤压输液管有阻力，且无回血，可确定针头阻塞。（4）压力过低：由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致。（5）静脉痉挛：由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低，导致静脉痉挛。静脉输液时溶液不滴的原因不包括压力过高。故答案为A。

[单选题]患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约500ml，主要护理问题“体液过多”。针对此问题，应采取的主要措施是

限制水、蛋白质的摄入

解析：主要护理问题为，体液过多，应采取的主要护理措施为限制水、蛋白质的摄入。

[单选题]患者，男性，38岁。炎热夏天，在外连续工作数小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷、乏力，体温基本正常。考虑为

先兆中暑

解析：先兆中暑：在高温或日晒下，出现头昏、耳鸣、胸闷、出汗、口渴、恶心等症状，这时只要改善环境，充分休息，症状很快会改善。

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