正确答案:

早期、彻底清创

B

题目：患者，男性，34岁。散步时小腿部不慎被锈铁丝划伤，伤口较深。预防破伤风最关键的措施是

解析：创伤后早期彻底清创，敞开引流，改善局部循环，是预防破伤风发生的关键。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，48岁，因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充( )

钙剂

解析：围绝经期综合征患者为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充钙剂。

[单选题]新生儿胆红素代谢特点是

肝脏酶系统发育不完善

解析：新生儿胆红素生成较多；而肠道中肝肠循环增加；新生儿肝细胞中尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)含量较低，且活力不足，形成结合胆红素的功能差，此酶活性1周后接近正常。此外肝细胞摄取胆红素的Y、Z蛋白含量低，使肝细胞摄取胆红素的能力差。这些原因都导致新生儿容易发生黄疸。

[单选题]患者，男，40岁，因脑外伤住院。1天后患者出现脑疝征兆，立即输入20%甘露醇治疗，其目的是( )

降低颅内压

解析：患者有脑疝先兆，遵医嘱输入20%甘露醇，应在15～30分钟内滴完，可降低颅内压。

[单选题]初产妇，妊娠40周，产程进展24h，宫口开大4cm给予静脉点滴缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻骨联合处有压痛，应考虑为( )

痉挛性子宫

解析：宫缩持续不缓解即宫缩过强。此反应是由缩宫素引诱出来的。缩宫素的不良反应是痉挛性子宫收缩。

[单选题]处理出院病人医疗护理文件的方法，错误的是( )

诊断卡、治疗卡夹入病历内

解析：处理出院病人医疗护理文件：①填写出院时间：用红色水笔在体温单40～42℃横线之间相应的时间栏内，纵行填写出院时间。②注销各种卡片：注销各种治疗单、卡，如诊断卡、床头卡、服药单（卡）、注射单（卡）、饮食单（卡）、治疗单（卡）等。③整理出院病历：将病案按出院顺序整理好，交病案室保存。出院病案排列顺序是：病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告、护理病案、医嘱记录、体温单。

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