正确答案:

系统性硬化病

C

题目：患者，女，45岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年，2年来颜面水肿、张口受限。查体：血压180／130mmHg，双肺VelCro啰音。化验：尿蛋白(++)，尿RBC10～20个／HP，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。该患者最可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

大小便不通

[单选题]男，40岁，发热流涕3天，继以恶心呕吐，少尿，乏力，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，血红蛋白70g/L，血肌酐707.2μmol／L(8mg/dl)，尿素氮57mmol/L(100mg/dl)、血浆总蛋白48g/L，B超双肾长轴约8cm。本例最可能诊断为

慢性肾衰竭急性加剧

解析：本病例已经有贫血、高血压、双肾萎缩、血肌酐升高，考虑已经存在慢性肾衰竭，在此基础上感染诱发肾功能进一步恶化加重。

[单选题]关于Runx3基因的观点不正确的是

可调节p53蛋白表达

解析：p53基因是一种抑癌基因，定位于人类染色体17p13.1，编码393个氨基酸组成的53kD的核内磷酸化蛋白，被称为p53蛋白。因此答案D是错误的。

[单选题]诊断心律失常性晕厥最经济、有效的检查措施是

植入式心电事件记录仪

[单选题]下列哪项仅出现于慢性缩窄性心包炎：

心包叩击音

[多选题]关于糖尿病酮症酸中毒的临床表现，叙述正确的有

头晕乏力

呼吸深而快

皮肤干燥，血压下降

尿量减少，脉细速

[多选题]发生低血糖的危险因素包括

胰岛素或类似物质过多

胰高血糖素、肾上腺素、皮质醇等升糖激素不足

迷走神经过度兴奋

糖摄入不足和（或）吸收严重不足

肝糖原储存、分解不足

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