正确答案: 手术当日放置胃管
E
题目:门静脉高压症手术前准备,下列哪项是错误的
解析:门脉高压术前保肝治疗是必要的,A正确。门静脉高压的手术术中出血往往较多,需要术前输新鲜血液并肌注维生素K保证血容量及凝血功能。 C、D正确。无渣高糖饮食可以提供必需的能量同时减少肠道内容物,适合于腹部手术的术前使用,B正确。门静脉高压症手术患者一般不主张放置胃管,以避免损伤食管壁的静脉丛,E错误。故选E。解题关键:门静脉手术治疗适应证包括:没有黄疸,没有明显腹水的患者,肝功能A、B级;或者经非手术治疗24~48小时无效者。术前的准备,应该围绕保肝、预防出血、预防感染、营养支持来进行。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,35岁。肠梗阻。非手术治疗期间,腹部出现固定性压痛、反跳痛及腹肌紧张,提示肠梗阻的性质演变为
绞窄性
解析:腹部固定压痛、腹膜刺激征(+)提示梗阻部位出现血供障碍,导致缺血坏死,即演变为绞窄性肠梗阻。
[单选题]患者,女,38岁,白带增多呈泡沫状及阴道瘙痒10天余,诊断为滴虫阴道炎。护士指导患者正确阴道用药的是
用甲硝唑期间禁饮酒
解析:指导滴虫阴道炎患者正确阴道用药是1%乳酸液或0.1%~0.5%醋酸液冲洗阴道后再塞药,在月经期间暂停坐浴、阴道冲洗及阴道用药。用药期间应禁酒。由于甲硝唑抑制酒精在体内氧化而产生有毒的中间代谢产物,故用药期间禁酒。用时甲硝唑可透过胎盘到达胎儿体内,亦可从乳汁中排泄,故孕20周前或哺乳期妇女禁用。
[单选题]患儿,女,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:T37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是
雾化吸入
解析:根据患者:咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,故应雾化吸入,帮助其排痰。雾化吸入:是以不同的雾化器利用气体射流的原理将液体撞击成微小颗粒,悬浮在气流中,输入呼吸道,进行局部湿化;同时,雾化液中还可以加入溶解粘液剂(如α-糜蛋白酶、痰易净、必嗽平等)、支气管扩张剂(如异丙基肾上腺素、肾上腺皮质激素、氨茶碱等)、抗生素(庆大霉素、红霉素等),以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗目的,从而减少了全身给药的毒副作用。故答案为C。
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