正确答案:

两人同时一起测，一人测心率，一人测脉率

E

题目：患者女，60岁。心率110次/分，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉搏细弱，72次/分且极不规则，为准确观察，护士应

解析：该患者脉率为72次/分，心率为110次/分，提示脉率少于心率，即为脉搏短绌。为脉搏短绌患者测量脉搏时，应由两位护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”、“停”口令，两人同时开始，测1分钟。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，20岁。上呼吸道感染，T37.8℃，P88次/分，R22次/分，咳嗽，在服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水的目的是

避免尿少时析出结晶阻塞肾小管

解析：在服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水的目的是避免尿少时析出结晶阻塞肾小管。

[单选题]一般创伤后预防破伤风最有效最可靠的方法是

彻底清创和注射TAT

解析：外伤后预防破伤风最可靠和有效的方法是彻底清创+皮下注射破伤风抗毒素(TAT)。目的是中和游离毒素，属被动免疫。破伤风类毒素是在外伤前使用，使机体产生抗体，属自动免疫。

[单选题]临床上常用阿替洛尔治疗原发性高血压，其降低血压的主要机制是

阻断β受体

解析：阿替洛尔等β受体阻断剂降血压的机制是：阻断β受体，进而减少心输出量，抑制肾素释放，抑制交感神经系统活性，而达到降低血压的作用。

[单选题]关于慢性宫颈炎的物理治疗，正确的是

创面愈合需要4～8周，期间禁止性生活、盆浴和阴道冲洗

解析：慢性宫颈炎的物理治疗后创面愈合需要4～8周，期间禁止性生活、盆浴和阴道冲洗。

[单选题]T管造影后应开放引流多少小时以上

24小时

解析：入胆道时有一定压力，故造影完毕，应将T管连接引流袋，并开放引流24小时以上，以排出造影剂和避免逆行性胆道感染。

[单选题]患者，女性，64岁。肺癌，抗癌治疗效果差，患者情绪不稳定，经常生气，抱怨，与家属争吵，此时患者心理反应处于

愤怒期

解析：患者情绪不稳定，经常生气，抱怨，与家属争吵，表明患者正处于愤怒期。1.否认期当病人得知自己病重即将面临死亡时，常常没有思想准备，极力否认，拒绝接受事实。继而会四处求医，怀着侥幸的心理，希望是误诊。2.愤怒期当否认无法持续，病人又不理解时，通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，内心的不平衡，使病人常常迁怒于周围的人，向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒。3.协议期 当病人愤怒的心理消失后，开始承认和接受临终的事实。病人希望尽可能延长生命，以完成未尽心愿，并期望奇迹出现。此期病人变得非常和善、宽容，对病情抱有一线希望，能积极配合治疗。4.忧郁期 病情的进一步恶化，治疗已经无望时，表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等，甚至有轻生的念头。病人常要求会见亲朋好友，希望有喜爱的人陪伴，并开始交代后事。5.接受期 是临终的最后阶段，此时，病人对死亡已有所准备，一切未完事宜均已处理好，因而变得平静、安详。病人因精神和肉体的极度疲劳和衰弱，故常常处于嗜睡状态，情感减退，静等死亡的来临。故答案为B。

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