正确答案:

40～45℃，24℃左右

C

题目：患者，男性，30岁，右股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便，护士协助其洗发时对水温及室温的要求是

解析：洗头时室温和水温不宜过高或过低，最适宜的温度选择应为答案C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]婴幼儿呼吸道黏膜缺乏某物质，是导致呼吸道感染的原因之一，该物质是

sIgA

解析：小儿呼吸道非特异性和特异性免疫功能均较差。婴幼儿SIgA、IgA、IgG含量均低，使小儿易于发生呼吸道感染。

[单选题]关于患者有免除一定社会责任和义务的权利，叙述正确的是

患者有权不献血

解析：患者在患病期间有免除一定社会责任和义务的权利，表现在可暂时或长期免除服兵役、献血等社会责任和义务，故本题选E。解题关键：患者免除一定的社会责任和义务不是免除患者一切责任和义务，免除的部分社会责任和义务是根据患者的身体条件而制定，而不是任其破坏社会，放任自流。

[单选题]患者男，自感全身不适，前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是

安排患者提前就诊

解析：门诊护士安排候诊和就诊时，要随时观察候诊患者病情，遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊或送急诊室处理。因此根据患者病情，本题选A。解题关键：安排候诊与就诊；随时观察候诊患者病情，遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊或送急诊室处理；对病情较严重或年老体弱者可适当调整就诊顺序。护理工作的每一个程序都应该以保证患者安全，救治患者为原则。

[单选题]患儿女，5岁，发热，出疹3天，诊断为猩红热，收住院。医生嘱家长在病程2～3周时检查尿液。护士应向家属解释，检查的目的是

了解有无肾功能损害

[单选题]护理伦理基本原则中的自主原则要求护理人员

建立信任，帮助病人确认健康问题，自主决定

解析：护理人员应该取得患者信任，帮助病人确认健康问题，自主决定。

[单选题]急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是( )

心律失常

解析：75%～95%心肌梗死患者多发生在起病1～2天发生心律失常，24小时内最多见。室颤是急性心肌梗死早期的主要死因。

[单选题]患者男，60岁。间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查：体温37.9℃，Hb 80g/L，B超示右肾占位病变，直径6.5cm，最可能的诊断是

肾癌

解析：患者低热、贫血、消瘦等肾外表现应考虑患者恶性肿瘤可能性大，肾癌与肾盂癌早期均可出现无痛性肉眼血尿，结合B超示右肾占位病变，未提及肾盂病变，故最可能的诊断为肾癌，选E。肾母细胞瘤也是恶性肿瘤，但好发于儿童。解题关键：肾癌典型三大症状：血尿、疼痛和肿块都出现时已是晚期。

[单选题]患者，女性，32岁。不慎割破手指，医嘱 TAT肌肉注射，立刻执行。患者行 TAT过敏试验，结果阳性，正确的做法是

采用脱敏疗法注射TAT

解析：患者行TAT过敏试验结果阳性，正确的做法是采用脱敏疗法注射TAT。故答案为D。

[单选题]以下关于记录出入量说法错误的是

痰液不计入排出量

解析：出入液量记录是记录患者24小时出入液量，以了解病情，为明确诊断确定治疗方案、制定护理计划提供依据，适用于休克、大面积烧伤、大手术后以及心脏病、肾脏病、肝硬化伴腹水等患者。记录出入量时，每日的排出量包括粪便量、尿量和其他排出液，如胃肠减压吸出液、胸腹腔抽出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。

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