正确答案:

末梢血液循环

D

题目：患者男，35岁。因"头部外伤"急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。

解析：使用约束带时，可因约束带绑扎过紧、病人躁动等导致末梢循环障碍，需重点观察末梢血液循环（D对）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]腰椎间盘突出症最常发生于

腰4～5椎间盘和腰5～骶1椎间盘

解析：腰椎间盘突出症最常发生于腰4～5椎间盘和腰5～骶1椎间盘，前者压迫腰5神经根，后者压迫骶1神经根。

[单选题]下面属虚证临床症状的是( )

精神萎缩，虚证者低息微

解析：虚证的临床表现为：面色苍白或萎黄，精神萎靡，身疲乏力，心悸气短，形寒肢冷或五心烦热，自汗盗汗，大便溏泻，小便频数失禁，舌少苔或无苔，脉虚无力等。实证的常见症状为高热，面红，烦躁，谵妄，声高气粗，腹胀满疼痛而拒按，痰涎壅盛，大便秘结，小便不利，或有淤血肿块，水肿，食滞，虫积，舌苔厚腻，脉实有力等。

[单选题]肺炎链球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生

体温退后复升

解析：肺炎球菌肺炎患者可表现为．咳铁锈色痰，胸痛，高热、寒战，肺实变体征，口唇和鼻周可出现单纯性疱疹。在应用抗生素后，高热一般在24小时内消退，或数日内逐渐下降；体温退后再升或数天后仍不退者，应考虑肺炎球菌的肺外感染，如脓胸、心包炎等。故本题选D。其余四个选项均是肺炎链球菌肺炎的临床表现，不应选择。避错：部分考生容易错选B，部分考生易联想到突然胸痛可提示并发气胸，会造成误选，运用抗生素后，高热一般在24小时内消退，或数日逐渐下降；体温退后再升或3天后仍不退者，应考虑肺外并发症。

[单选题]患者女，60岁。患阿米巴痢疾，护士灌肠时为其安置右侧卧位，其主要目的是

提高效果

解析：慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠和直肠，采取左侧卧位为宜；阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果。

[单选题]患者女，41岁。妇科普查发现子宫颈重度糜烂，自觉无不适，选择物理治疗的时间是

月经干净后3～7日

解析：宫颈糜烂物理治疗应选择月经后3～7天治疗，以减少出血和术后感染的机会。所以选项C是正确的。

[单选题]肾性水肿早期常发生于

眼睑与颜面

解析：肾性水肿早期常发生于眼睑及面部。

[单选题]患者女，50岁。因患血液病需输血小板浓缩液。下列护理措施中，不正确的是

从血库取回及早输血

解析：1、血液自血库取出后，不要剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血，库血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。库存血可在室温下放置15—20分钟，室温放置不宜超过4小时2、输血前，须有两名护士再次核对（三查八对），确定无误并检查血液无凝块后方可输入。3、在输血前后应输入生理盐水，冲洗输血器管道。开始输血15min内速度要慢，每分钟约20滴，因输血反应常在此阶段产生，如出现输血反应，应立即停止输血并报告医生处理。如无输血反应，可按医嘱进行输血，一般每分钟40～60滴，严重贫血、年老体弱、心衰患者、儿童，速度宜慢。4、两袋血之间用生理盐水冲洗，以防两袋血之间发生不良反应。两供血者的血液之间用生理盐水冲洗，随时观察输血反应及病情变化，发现异常及时报告值班医师协同处理，并做好记录；5、血液内不可随意假如其他药品，如：钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体，以防血液凝集或溶解。6、输血完毕，当班护士再查对无误后，将血袋置入干净塑料袋内，放入4°冰箱保存24h，以备用。

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