正确答案: 初步检查患者伤情
B
题目:
护士小林夜班巡视时发现一患者倒在床旁。
解析:发现患者坠床时,要先判定患者的伤情,查看有无骨折、内脏损伤等情况,做好初步抢救的准备,以免危害患者生命。
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[单选题]患者男,52岁。高空坠物致颈3~4骨折伴颈脊髓损伤,入院后患者体温高达40.2℃,则下列降温措施不恰当的是
予解热镇痛药物
解析:脊髓损伤后体温调节中枢丧失调节功能,患者可出现体温过高或过低,患者在损伤平面以下皮肤失去植物神经调节功能,皮肤干燥,不排汗,出现高热宜采用降低室温、冷疗等物理降温疗法,由于患者排汗功能障碍,解热镇痛药效果差,临床上常不选用,故本题选D。解题关键:脊髓损伤高温患者以物理降温为主,如乙醇或温水擦浴、冰敷、冰盐水灌肠等,必要时给予输液和冬眠药物。
[单选题]新生儿,生后10小时,发现皮肤、黏膜及巩膜黄染,精神差,查血清胆红素155μmol/L,其他未见异常,护士考虑该患儿最可能的诊断是
溶血症
解析:根据题干,患儿生后10小时,发现皮肤、黏膜及巩膜黄染,精神差,查血清胆红素155μmol/L,可能的诊断为溶血症。1.新生儿溶血病的临床表现轻重不一,取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎儿的代偿能力和产前的干预措施等因素。Rh溶血病临床表现较为严重,进展快,而ABO溶血病的临床表现多数较轻。Rh溶血病一般不发生在第一胎,而ABO溶血病可发生在第一胎。2.生理性黄疸:新生儿在出生后2~3d出现黄疸,最迟可在第5天出现。3.先天性胆管阻塞:是一种肝内外胆管出现阻塞并可导致淤胆性肝硬化先天性胆道闭锁而最终发生肝功能衰竭的疾患,发生时间与胆道闭锁程度有关。4.颅内出血:不会表现出黄疸。5.败血症:反复出现的畏寒甚至寒战,高热可呈弛张型或间歇型,以瘀点为主的皮疹,累及大关节的关节痛。
[单选题]双下肢水肿、肝大,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。判断与此症状有关的疾病是
右心功能不全
解析:下肢水肿、肝大,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是右心功能不全的典型症状。
[单选题]患者,男性,15岁。放羊时从山上滚落。入院时发现有头虮,应为患者提供的护理是
用百部酊灭虱
解析:灭头虱、虮法:剪短头发,蘸百部酊分层擦拭10分钟,戴帽包裹24小时;脱落头发用纸包裹焚烧;患者的衣物灭菌处理。
[单选题]大咯血是指24h咯血量超过( )
500ml
解析:大咯血是指24h咯血量超过500ml。
[单选题]患儿,女,3岁。以病毒性脑膜脑炎入院。经积极治疗,临床症状明显好转,但右侧肢体仍活动不利,患儿家长要求回家休养,护士进行出院指导时不妥的是
患侧肢体尽量减少活动
解析:病毒性脑膜脑炎恢复期应该给予适当的肢体功能锻炼,预防机体瘫痪。适当给予认知功能训练、语言训练、心理干预、教育疗法、音乐疗法、理疗等,预防①失语、语言迟钝、瘫痪、吞咽困难、视神经萎缩、耳聋、癫痫等神经系统损害;②痴呆、记忆力及理解减退、智力低下、表情淡漠、眼神呆滞、哭笑无常、攻击性行为、易激惹、兴奋多动等精神状态及认知功能异常;③多汗、流涎等自主神经功能失调等后遗症。
[单选题]有机磷农药职业性中毒的原因多是
违反操作规定
解析:生产环境密闭通常可引起中毒,若装载有机磷农药的生产设备密闭不容易发生中毒。
[单选题]护士输液时,因查对不严格,错把青霉素输给了王姓患者,导致其因过敏性休克而死亡,该护士的行为属于
过失犯罪
解析:过失犯罪,指在过失心理支配之下实施的、根据刑法的规定已经构成犯罪的行为。犯罪过失,是指行为人应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果,因为疏忽大意而没有预见,或者已经预见但轻信能够避免的心理态度。犯罪过失包括疏忽大意的过失和过于自信的过失两种类型。护士输液时,因查对不严格,错把青霉素输给了王姓患者,导致其因过敏性休克而死亡,故属于过失犯罪。
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