正确答案: 动脉导管未闭 主肺间隔缺损 冠状动脉右室瘘 室间隔缺损合并主动脉反流 主动脉窦瘤破裂
ABCDE
题目:患者,男,28岁,自幼发现心脏杂音,没有明显的临床症状,一直未予治疗,近2个月来逐渐出现心悸,气促,运动后更明显。到医院就诊,体查:心率125次/分,血压140/50mmHg;双肺呼吸音对称,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性的杂音,P2增强。
解析:3.一般在病情的开始阶段,可以先进行调整心功能的治疗,稳定后再手术;但提示已经过积极的抗心衰治疗,效果不佳,此时应果断手术修补窦瘤破裂,室间隔缺损以及主动脉瓣的处理。 4.目前,对于主动脉窦瘤破裂的患者,一般采取双切口的方式进行心内畸形的探查与修补;经肺动脉或右室切口修补窦瘤裂口和室间隔缺损,经主动脉切口进行窦瘤主动脉侧的补片修补加固,同时探查或处理主动脉瓣。
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