正确答案:

哺乳期间适量的应用抗甲状腺药是安全的,可以使用 对服用抗甲状腺药者所母乳喂养的婴儿进行甲功筛查 抗甲状腺药应该在哺乳后服用 哺乳期间使用PTU300mg/d或MMI20mg/d对胎儿甲状腺功能没有明显影响

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题目:患者女,28岁。已婚,平素月经规律,月经初潮14岁,4~6天/30天。2个月前闭经,近一个月心悸、多汗、易饥、失眠,自感恶心、呕吐、厌食。既往体健,无结核或肝炎病史,家族中无精神病或高血压患者。查体:轻度突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音。心、肺、腹检查无异常。

解析:6.哺乳期间适量服用ATD是安全的。因为PTU的肝脏毒性原因,应当首选MMI。MMI剂量达到20~30mg/d,对于母婴都是安全的。PTU可以作为二线药物,300mg/d也是安全的。服药方法是在哺乳后分次服药,并且监测婴儿的甲状腺功能。

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