正确答案:

先清宫再切除子宫

D

题目：患者，女，41岁，已生育。现诊断为葡萄胎。查体：子宫超过妊娠14周大小。首选治疗方案是

解析：对于40岁以上、有高危因素、无生育要求者可行全子宫切除术，保留双侧卵巢，术后需定期随访。若子宫超过孕14周大小应考虑先清除葡萄胎组织再切除子宫。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不孕症月经一贯后期量少，常有腰酸腿软者多属

肾虚

解析：月经后期量少，伴腰酸腿软，辨证为肾虚之不孕症；不孕伴少腹作痛，行经不畅，辨证为血瘀阻滞之不孕症。

[单选题]儿童注意力缺陷多动障碍痰火内扰证治疗应首选的方剂是

黄连温胆汤

解析：痰火内扰证是指由于先天禀赋不足，或产伤外伤瘀滞，或后天护养不当，或情志失调，致痰火内盛，扰动心神所表现出来的多动多语，注意力不集中，胸中烦热，舌质红，苔黄腻，脉滑数的一类病证。本病证见于注意力缺陷多动症。黄连温胆汤清热燥湿是儿童注意力缺陷多动障碍痰火内扰证治疗应首选的方剂。

[单选题]痰热闭阻，惊痫神昏者应首选的药物是

牛黄

解析：牛黄：可用于解热、解毒、定惊。内服治高热神志昏迷、癫狂、小儿惊风、抽搐等症，外用治咽喉肿痛、口疮痈肿、尿毒症。

[单选题]患者，女，35岁。与家人聚会饱餐后出现胃痛，饱胀拒按，恶心欲吐，吐后症轻，舌苔厚腻，脉弦滑。中医治疗首选方剂为

保和丸

解析：据患者饱胀拒按，吐后症轻，舌苔厚腻，脉弦滑等症辨证为食积气滞证。急性胃炎：食积气滞证--消食导滞，调理气机--保和丸。

[单选题]下列各项，不见于疟疾发作的是( )

寒热往来无定时

解析：寒热往来，发有定时，兼剧烈头痛、身痛、口渴、多汗等症，见于疟疾。

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