正确答案: 胰升糖素瘤
B
题目:患者女,62岁。以“上腹部不适3个月,发现胰腺、肝占位病变1个月”为主诉入院。既往有10年的血糖增高史,2000年和2005年两次诊断为2型糖尿病在我院内分泌科住院治疗。入院查体:消瘦,轻度贫血貌;面部、浅表淋巴结无肿大;下肢轻度水肿,可见散在红色斑片状皮疹,皮肤干燥。经皮肤科会诊后诊断为“湿疹”。实验室检查:白细胞和血小板正常,血红蛋白10.5g/L,白蛋白32g/L,血沉34mm/1h,空腹血糖13.2mmol/L,餐后2小时血糖18.3mmol/L。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是
异位ACTH综合征
[单选题]女性,28岁。烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:T36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。最可能的诊断为
糖尿病酮症酸中毒
解析:糖尿病酮症酸中毒的临床表现:早期呈糖尿病症状加重,随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展,出现明显失水,尿量减少,血压下降,意识模糊,嗜睡以至昏迷。实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。
[单选题]不属于糖尿病足神经病变检查的是
踝肱指数
[单选题]血清TPOAB和TgAB阳性提示
甲减是由于自身免疫性甲状腺炎所致
[单选题]患者,女性,35岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是
甲亢危象
[多选题]甲状旁腺功能亢进症分为以下哪几种
假性
三发性
原发性
继发性
[单选题]原醛症与非醛固酮所致盐皮质激素过多综合征的区别在于
后者血、尿醛固酮不高,反而降低
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