正确答案:

心尖区隆隆样舒张中、晚期杂音

D

题目：女性，38岁。阵发性劳力性呼吸困难3年，咳痰带血丝1个月。超声心动图检查证实为二尖瓣狭窄，下列哪项体征具有诊断意义

解析：该例女性病人的心脏有器质性二尖瓣狭窄，有诊断意义的体征是心尖区隆隆样舒张中、晚期杂音，不是舒张早期。舒张早期杂音见于主动脉瓣关闭不全时引起的二尖瓣相对性狭窄出现的Austin-Flint杂音。胸骨左缘第2肋间GrahamSteell杂音是由于肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全产生的舒张期杂音，可见于二尖瓣狭窄，但也可见于肺源性心脏病、房间隔缺损、原发性肺动脉高压等；心尖区3/6级收缩期杂音，向左腋下传导，见于二尖瓣关闭不全；胸骨右缘第4肋间收缩期杂音一般不单独出现，无肯定临床意义。

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[单选题]治疗妇女崩漏，应选用的药物是( )

贯众

解析：贯众的功效：清热解毒，凉血止血，杀虫。主治病证：1.风热感冒，温毒发斑。2.血热出血。尤善治崩漏下血。3.虫疾。4.烧烫伤及妇人带下等。

[单选题]心悸不安，精神涣散，多由下列何种因素引起:

喜伤心　

解析：心在志为喜，若喜极则伤心，会使心气弛缓，精神涣散，而产生喜笑不休、心悸、失眠等症。如《灵枢·本神》：“喜乐者，神惮散而不藏。”

[单选题]下列各项，不属何首乌功效的是( )

祛风止痒

解析：何首乌：味甘，温，无毒。主要功效：养血滋阴；润肠通便；截疟；祛风；解毒。主血虚头昏目眩；心悸；失眠；肝肾阴虚之腰膝酸软；须发早白；耳鸣；遗精；肠燥便秘；久疟体虚；风疹瘙痒；疮痈；瘰疬；痔疮。

[单选题]婴幼儿时期最常见的惊厥的原因是

高热惊厥

解析：高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因。

[单选题]急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后

2周内

解析：多发生在2周内，这是因为此时病理改变发展达高峰。此时肾小球病理改变多表现为弥漫性毛细血管内增生，病变弥漫，由于增生和渗出肾小球体积增大、毛细管腔变窄，肾小球滤过率下降，导致少尿、水钠潴留等一系列症状，与急进性肾炎很难鉴别，但急性肾炎多为自限性疾病，如保守治疗度过此期，预后良好。

[单选题]不属于氨基糖苷类不良反应的是( )

肠毒性

解析：（1）耳毒性：系内耳淋巴液药物浓度持续较高，引起内耳柯蒂器内、外毛细胞损害所致。临床表现为第珊对脑神经的损害。（2）肾毒性：主要损害肾近曲小管上皮细胞，可出现蛋白尿、管型尿，继而出现红细胞，尿量减少或增多，进而发生氮质血症、肾功能减退、排钾量增多等。（3）神经肌肉阻滞作用。（4）其他：有肝功能异常、面部及四肢麻木、周围神经炎、视物模糊、血象变化等。口服本类药物可引起脂肪性腹泻。

[单选题]两经和两经以上病证同时出现的发病类型是( )

合病

解析：合病是指两阳经和三阳经同时受邪发病。

[单选题]"至虚有盛候"指的是

真虚假实

解析：3.真虚假实是指病机的本质为"虚"，但表现出"实"的临床假象，一般是由于正气虚弱，脏腑经络之气不足，推动、激发功能减退所致，故真虚假实证又称为"至虚有盛候"。真实假虚是指病机的本质为"实"，但表现出"虚"的临床假象。一般是由于邪气亢盛，结聚体内，阻滞经络，气血不能外达所致，故真实假虚又称为"大实有羸状"。虚中夹实是指病理变化以正虚为主，又兼有实邪为患的病理状态，又称"阴虚阳亢"。

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