正确答案:

原发性肝癌

D

题目：某患者近期发现肝大(肋下4cm)，质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，HBsAg(+)，ALT40IU/L，AFP800μg/L。最可能的诊断是

解析：病人乙肝标志物之一的HBsAg阳性，加之为混合结节性肝硬化，病因为乙肝的可能性最大，而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝脏增大，症状加重，且AFP明显升高，首先应考虑乙肝肝硬化基础的原发性肝癌。急性黄疸性肝炎不应有肝硬化征象，AFP也不应有明显升高；慢活肝酶学又不高；大结节性肝硬化与体征不符合，胆汁性肝硬化虽多数肝脏不小，但往往有长期高胆红素血症和黄疸病史，AFP也不升高。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于心脏各种震颤的描述，错误的是

主动脉瓣狭窄--胸骨右缘第2肋间舒张期震颤

解析：心脏的震颤是触诊发现的，触诊发现的震颤相当于听诊所发现的杂音，二者的意义是相同的。主动脉瓣狭窄应该在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，而不是舒张期震颤，其余各项关于心脏震颤的描述均是正确的。因此答案是A。

[单选题]下列各项，不属下丘脑功能失调而引起闭经的是( )

席汉综合征

[单选题]小儿体重在1岁至12岁时每年增长约

2kg

解析：1～12岁体重(kg)=年龄×2+8(或7)kg。每年体重增长约2kg。

[单选题]煎黄龙汤时"加桔梗一撮"的主要用意是

宣肺以助通畅

[单选题]某男，患肺炎，经抗生素治疗后好转，现症见干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗，心胸烦闷，口渴欲饮，舌红，苔薄黄，脉细数。治疗应首选的方剂是( )

竹叶石膏汤

[单选题]下列不出现杵状指（趾）的疾病是

佝偻病

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