正确答案:

肾实质性病变加重

A

题目：女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++)，加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞(+++)，为均一型血尿。

解析：2.出现血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、少尿、高血压等系列临床表现主要是由肾实质受损

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的（ ）

舌淡，苔薄，脉濡细

[多选题]尿胆红素试验阳性的疾病有

肝硬化

梗阻性黄疸

胆石症

胰头癌

Rotor综合征

[多选题]恶性黑色素瘤宜采取的治疗措施有

冷冻

手术

免疫治疗

化疗

解析：对早期未转移的损害应手术切除，应根据Breslow深度确定切除皮损周边正常皮肤的范围，如果是指（趾）恶性黑素瘤，可采用截指（趾）术。应切除受累淋巴结，但预防性淋巴结切除仍有争议。肢体动脉灌注抗有丝分裂药物治疗肢体黑素瘤有一定疗效。对于发生广泛转移者可采用联合化疗和放射治疗。生物化学治疗和分子靶向治疗具有很大的前景。

[单选题]下述哪项可起间接固位作用

远基牙上的间隙卡环

[单选题]乳牙的萌出时间一般是

6～8个月始萌，2.5岁左右完成

解析：正常婴儿在6～8个月开始萌出乳牙，2～2.5 岁时乳牙全部出齐，共20 颗。乳牙的萌出有一定的时间，又按一定的顺序，最先萌出的是下中切牙，并且是一对，然后是上中切牙，侧切牙，磨牙等。

[单选题]男性，24岁，舌部出现白色病损5年．加重半年。查：舌背左右侧，各可见2块1～1．2cm的白色斑块．边缘不整，下唇内侧黏膜有条形白纹。临床诊断应和哪种疾病相鉴别

扁平苔藓

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