正确答案: 黑质多巴胺能神经元变性丢失
B
题目:
患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]幼儿急疹的临床特点是
突然起病,稽留高热
高热时,一般情况良好
热退疹出
解析:多无前驱症状而突然发生高热,体温39℃~40℃以上,高热初期可伴惊厥。患儿除了有食欲缺乏外,一般精神状态无明显改变,故AB正确。发热3~5天后,热度突然下降,在24小时内体温降至正常,热退同时或稍后出疹,故C正确。皮疹通常先发生于面颈部及躯干,以后渐渐蔓延到四肢近端。持续1~2天后皮疹消退,疹退后不留任何痕迹,没有脱屑和色素沉着。故DE错误。
[单选题]下列不属四君子汤组成的药物是( )
黄芪
[多选题]下列关于糖尿病病人胰岛素分泌的叙述正确的是
1型为绝对缺乏
2型为相对不足
1型如不用外源性胰岛素不会有高胰岛素血症
2型则常可有高胰岛素血症
解析:1型糖尿病,原名胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,体内胰岛素绝对不足,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效;因此,不使用外源性胰岛素不会有高胰岛素血症。2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏;因此会发生高胰岛素血症。大量噻嗪类利尿剂会引起胰岛素抵抗。
[多选题]肺所吸入之清气,要发挥其生理效应,必须( )
敷布全身
下达于肾
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