正确答案:

治疗原则需根据患者年龄、症状、肌瘤大小、数目等综合考虑 肌瘤切除术适用于希望保留生育功能的患者 肌瘤小、症状不明显或已接近绝经者，给予随访观察 子宫小于2个月妊娠大小，症状不明显或较轻者行药物治疗 子宫大于10周妊娠，临床症状明显，不要求保留生育功能者可行子宫切除术

ACDEF

题目： 患者女性，44岁，已婚，因"发现子宫增大10年，月经量增多7个月"入院。生育史：孕3产1，足月产1次，流产2次。妇科检查：宫颈轻度糜烂；子宫增大，如孕2个月大小，形态不规则，无明显压痛；双侧附件未见异常。怀疑子宫肌瘤收入院。

解析：子宫肌瘤的治疗需要根据患者年龄、症状、肌瘤大小、数目等综合考虑，肌瘤小、症状不明显或已接近绝经者，给予随访观察；子宫小于2个月妊娠大小，症状轻，近绝经年龄或全身情况不宜手术者，可行药物治疗；子宫大于10周妊娠大小，月经过多继发贫血，有膀胱、直肠压迫症状或肌瘤生长较快，保守治疗失败，不孕或反复流产排除其他原因的患者，可手术治疗，其中肌瘤切除术适用于希望保留生育功能的患者，子宫切除术适用于肌瘤大、个数多、症状明显、不要求保留生育功能、或怀疑有恶变的患者。子宫切除术要根据具体情况决定是否保留双侧附件。故此题的正确选项是A、C、D、E、F，其中关键正确选项是A，此题的错误选项是B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女性，34岁。妊娠足月临产，滞产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多，检查子宫体柔软。该患者出血原因最可能是

宫缩乏力

[多选题]股静脉穿刺时进针的角度，针头与皮肤可呈的角度 ( )

45°

90°

[多选题]患者出现颜面苍白、皮肤湿冷要警惕 ( )

虚脱

休克

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