正确答案:

分娩因素 产妇的个性特征 内分泌因素 遗传因素 躯体疾病 不良生活事件 社会支持缺乏

ABCDEFG

题目： 初产妇，38岁，定期产前检查，无异常发现。孕37周，因"羊水过少"在持续硬膜外麻醉下急诊行子宫下段剖宫产术，手术经过顺利，娩出一女婴，体重2600g，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分。术后母婴返病房，产妇意识清楚、情绪低落、沮丧，之后一周内，产妇一直没有愉悦感，意志活动减退，注意力不集中，自觉乏力，且有自责、自罪感。其既往史及家族史无特殊。家庭关系和睦。产妇及其丈夫非常喜欢男孩，一直盼望着本次妊娠能得一男婴。

解析：产褥期抑郁症可能与下述因素有关：①分娩因素：产妇经过分娩，机体疲惫，尤其产时、产后的并发症、难产、手术等给产妇带来紧张与恐惧，促进内分泌状态不稳定；②心理因素：最主要的是产妇个性特征，如敏感、自我为中心、情绪不稳定、社交能力不良、固执、内向等个性因素特点的人群，容易发生产后心理障碍；③内分泌因素：分娩后体内人绒毛膜促性腺激素(HCG)、人胎盘生乳素(HPL)、孕激素、雌激素含量急剧下降，可能在产后抑郁症和精神方面起到重要的作用；④遗传因素：有精神病家族史特别是有家族抑郁症病史的产妇发病率高；⑤躯体疾病：合并内科疾病的产妇，如甲状腺功能减退、糖尿病、先兆子痫，可能会因巨大的精神压力导致产褥期抑郁症；⑥不良生活事件：孕期及产后负性生活事件，如夫妻分离，家庭不和，经济拮据，生女婴被冷落等，会加重产妇的负性情绪，患产褥期抑郁症的风险增大；⑦社会支持缺乏：如单亲，缺少可以坦诚交谈的对象、缺乏知心朋友，婚姻满意度低，缺乏丈夫支持、家庭矛盾多的产妇，易发展为产褥期抑郁症。故此题各选项均正确，其中关键正确选项为C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，28岁。平素月经规律，现停经40天，阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.4℃，P120次/分，BP85/55mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。对于该患者，护士首先应该采取的护理措施是

积极做好术前准备

解析：该患者考虑为异位妊娠破裂，应该紧急手术治疗，所以护士首先应该采取的护理措施是积极做好术前准备。

[多选题]浸泡物品时其浸泡的时间决定于 ( )

物品的性质

消毒液的性质

消毒液的浓度

[单选题]早期妊娠是指

妊娠第12周末以前

[单选题]分泌人胎盘生乳素的是

合体滋养细胞

解析：人胎盘生乳素由合体滋养细胞分泌。

[单选题]不符合护理诊断的书写要求是以下哪一项 ( )

护理诊断应与医疗诊断协调一致

[单选题]枕右前位胎头通过软产道时进行内旋转，是使胎头的

矢状缝与中骨盆前后径相一致

解析：胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称为内旋转。

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