正确答案:

中毒性细菌性痢疾

B

题目：患儿，男，3岁。有饮食不洁史，高热2小时，体温40℃，呕吐一次，面色苍白，四肢冰冷，神志不清。

解析：中毒性细菌性痢疾潜伏期多数为1—2天，短者数小时，起病、发展快，高热可>40℃（少数不高）迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻，也有在发热、脓血便后2—3天始发展为中毒型。

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[单选题]手足搐搦症患儿诊断"有窒息的危险"其危险因素主要是

喉肌痉挛

解析：喉痉挛：主要见于岁前婴幼儿喉痉挛使呼吸困难吸气拖长发生哮吼可由于窒息而致猝死应当提到为严重的手足搐搦症患儿进行肌肉注射时偶可诱发喉痉挛

[单选题]对怀疑有TSH和TRH分泌不足的患儿，给TRH刺激试验，若TSH不出现反应，应考虑病变部位为

垂体

解析：若血清T4、TSH均低，则疑为TRH、TSH分泌不足，应进一步做TRH刺激试验：静注TRH 7μg/kg，正常者在注射20～30分钟内出现TSH峰值，90分钟后回至基础值。若未出现高峰，应考虑垂体病变;若TSH蜂值甚高或出现时间延长，则提示下丘脑病变。随着超敏感的第三代增强化学发光法TSH检测技术的应用，一般无需再进行TRH刺激试验。

[单选题]不属于高危新生儿的是

体重为4000g的新生儿

解析：高危新生儿指已发生或有可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。包括①母亲有异常妊娠史的新生儿，如母亲患有糖尿病、妊期阴道流血、各种感染等；孕妇过去有死胎、死产史等。②异常分娩的新生儿、各种难产儿和手术产儿，分娩过程中使用镇静和止痛药物等。③出生时异常的新生儿、出生时Apgar评分<7分、脐带绕颈、各种先天畸形和疾病等。④孕妇有不良生活习惯史，吸烟、吸毒、酗酒等。⑤曾有新生儿期因疾病死亡史者。⑥正常新生儿以外的各种类型新生儿及有疾病的新生儿。

[单选题]川崎病患儿突然死亡的原因是

心肌梗死

解析：川崎病第Ⅲ、Ⅳ期则常见缺血性心脏病变，心肌梗死可致死亡，这也是川崎病患儿突然死亡的主要原因

[单选题]新生儿体温调节的特点是

以棕色脂肪化学产热为主

解析：新生儿体温中枢发育不完善，调节能力差。体表面积相对较大，皮下脂肪较薄，散热比成人快4倍；体温易随外界温度而变化。新生儿产热主要靠棕色脂肪的代谢。棕色脂肪分布在中心动脉(主动脉弓，颈动脉)附近、肩胛间等处，通过去甲肾上腺素调节。

[多选题]化脓性脑膜炎的治疗原则

早期用药

联合用药

坚持用药

对症处理

支持治疗

解析：治疗原则??1.早期用药、联合用药、坚持用药、对症处理。??2.病原菌未明时，可选用氨苄青霉素与大剂量的青霉素联合应用，可选用第三代头孢菌素：头孢三嗪或头孢噻肟。病原菌明确后，选用敏感的抗生素。疗程：不少于2～3周

[单选题]幼年特发性关节炎缓解期间，指导患儿活动的目的是

避免关节废用

解析：幼年特发性关节炎急性期过后应尽早开始关节的康复治疗，目的是避免关节废用，保持关节功能，防止关节畸形。

[单选题]小儿慢性腹泻的病程在

2月个以上

解析：迁延性腹泻指病程在2周~2个月；慢性腹泻指病程>2个月

[单选题]归因理论中，任务的难易程度属于

外部稳定、不可控的因素

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