正确答案:

动脉导管未闭

C

题目： 患儿女，2岁半。生长发育落后于同龄小儿，哭闹时出现下半身发绀，现因发热、咳嗽、气急2天入院。查体：T 39.2℃，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音，心前区隆起，HR 140次／分，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强，有毛细血管搏动征。

解析：动脉导管未闭轻者可无明显症状，重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力，易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重，产生逆向分流时可出现下半身发绀。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]造成小儿低血糖的最主要原因是

酮症性低血糖

解析：酮症性低血糖：为儿童低血糖最常见的病因，多于18个月~5岁起病，至8~9岁自然缓解。病史中有食入少或晚餐未进食，次晨睡眠难以唤醒或发生惊厥。

[多选题]抗生素的选药依据包括

细菌学涂片检查

细菌培养

分离病原体

常规药物敏感试验

解析：选择抗生素最理想的依据是鉴别具体是什么菌株感染，然后针对性的使用抗生素，不能根据患者患者主诉给药。故选ABCE。

[单选题]破坏细菌细胞壁合成的抗生素是

青霉素类、头孢菌素类、糖肽类、磷霉素类

[单选题]房间隔缺损最常见的类型是

继发孔未闭

解析：根据房间隔缺损发生的部位，一般分为原发孔型房间隔缺损和继发孔型房间隔缺损，以后者最为多见，包括中央型、下腔型、上腔型和混合型房间隔缺损。

[单选题]给呼吸衰竭患儿气管插管后护理应

严格无菌操作

解析：护理应持续低流量给氧、吸痰时间不超过十秒、禁止频繁吸痰，损害呼吸道及口腔。因此B选项正确。

[单选题]下列哪项是缺铁性贫血的主要病因( )

铁摄入不足

解析：病因有需铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多。

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