正确答案:

MRI

C

题目：诊断胸椎间盘突出症最有价值的检查是

解析：X 线平片可显示椎间盘钙化，但对本病的诊断多无帮助。造影 CT （ CTM ）可准确的显示脊髓压迫的情况，但缺点在于需要多节段地进行横断扫描且为有创性检查。MRI 检查的优势在于该检查本身无创，其矢状面和横断面图像可更加精确地进行定位和评估脊髓受压的程度；此外，MRI 检查还有助于发现多发的椎间盘突出而无需进行多节段横断扫描，且有助于与其他一些神经源性肿瘤相鉴别。故本题答案选择C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]16岁男患，洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动正常。最可能的诊断是

骨软骨瘤

解析：骨软骨瘤为常见的骨良性肿瘤，多发生于青少年，位于长骨干骺端，如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。随人体发育增大，骨骺线闭合后停止生长。一般无症状，多为偶然发现而就医。也可压迫周围组织而出现相应症状。A3/A4型题

[单选题]男，20岁，右前臂被柴刀砍伤11小时，用土药粉洗洒包扎。来诊时伤口长约6cm，内有较多污物。其处理应

清创后延期缝合

解析：四肢开放性伤口，8小时后沾染细菌开始生长繁殖成化脓性伤口或污物多、难清除者，不可做一期缝合，仅在清创后开放伤口、换药，控制感染、污物排尽后待自行愈合或再行延期缝合。故此题正确答案是C。

[单选题]女、23岁，近半年来无诱因出现腰痛，伴有消瘦乏力，午后低热，两月来感右下肢放射痛，查体：腰椎僵硬，肌肉痉挛，活动受限，腰2，3椎痛，抬高试验阳性，X线检查，椎间系统狭窄，模糊，腰2椎体楔形变，右侧腰大肌阴影增宽，临床首先诊断：

腰椎结核

解析：患者无诱因出现腰痛，有午后低热，结合X线，考虑是腰椎结核，本题答案选择E。

[单选题]气血两虚证的舌象一般表现为（ ）

舌色淡白舌体瘦薄

[多选题]胸椎间盘突出症可能出现的症状有

双下肢肌张力增高，双下肢病理征阴性

下肢肌力减弱，腱反射减弱

单纯足下垂

排尿、排粪功能障碍

双下肢肌力减弱，双下肢病理征阴性

解析：胸椎间盘突出的表现变化多样，病人常是先出现胸背痛，随后是感觉障碍，无力和大小便功能障碍，在给出的答案中的症状均可出现。

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