正确答案: 先天性肥厚性幽门狭窄
B
题目:46天男婴,生后14开始呕吐,呕吐奶及粘液,呈喷射性并进行性加重,几乎每次喂奶后立即或30分钟内出现呕吐。近日来尿量少,2~3天才大便一次。查体:体重2.7kg,消瘦,皮肤弹性差,皮下脂肪少,双眼窝下陷,呼吸浅慢,上腹部可见胃型,无压痛及肌紧张,最可能的诊断是()。
解析:答案B
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]对脱水性质认识下列哪项是正确的
脱水是指水分摄入不足或丢失过多而引起的体液总量,尤其是细胞外液量的减少
常以血清钠浓度来表示细胞外液的渗透压
婴儿腹泻以等渗性脱水最常见
等渗性脱水时细胞内液量无明显改变
低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血
解析:ABCDE。临床常根据血清;钠及血浆渗透压水平对其进行评估。脱水是指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少,脱水时除丧失水分外,尚有钠、钾和其他电解质的丢失。体液和电解质的丢失的严重程度取决于丢失的速度及幅度,而丢失体液和电解质的种类反映了水和电解质(主要是钠)的相对丢失率。临床上等渗性脱水最为常见,其次为低渗性脱水,高渗性脱水少见。在等渗性脱水,细胞内外无渗透压梯度,细胞内容量保持原状,低渗性脱水时,水从细胞外进入细胞内,则可产生水中毒、脑水肿等严重后果。
[单选题]下列对该患儿处理哪项不正确
暂禁食6小时
[单选题]男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。
化脓性脑膜炎
[单选题]患儿,男,2岁,自幼牛乳喂养,未及时添加辅食,平素纳差,近半月来腹泻呈水样便,每日4~5次。体检:体重6kg,身高75cm,头围47cm,精神萎靡,心肺听诊正常,腹部皮下脂肪消失。
婴儿腹泻和重度营养不良
[单选题]如肾活检见肉芽肿性炎症,伴坏死性血管炎,可诊断为
韦格纳肉芽肿病
[单选题]支气管扩张患儿,痰中带血丝,应给予的处理是
休息,注意观察,无需给止血药
解析:C。支气管扩张,痰中带血丝,应休息,注意观察,无需给止血药。
[单选题]关于慢性再生障碍性贫血的骨髓象,以下哪项不正确
粒细胞系和红细胞系成熟停滞于早期阶段
解析:A。骨髓中幼红细胞停止在定向干细胞和原红细胞阶段,粒细胞与巨核细胞系统增生正常。
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