[单选题]关于2%碘酊的使用的说法,正确的是
正确答案 :C
常用于注射部位、创面等周围皮肤消毒
解析:碘酊为中效消毒剂。2%碘酊用于皮肤消毒和一般皮肤感染;碘酊刺激性强,不能用于黏膜消毒;对金属有腐蚀作用,不能用于浸泡金属器械;对碘过敏者禁用。
[单选题]患者男,48岁。两天前呕血一次,柏油样大便两次。面色苍白,四肢发凉,血压下降。B超显示:肝脏大。实验室检查:全血细胞减少。患者可能的诊断是
正确答案 :D
门静脉高压症
解析:门静脉高压症临床表现1.脾肿大、脾功能亢进:门静脉血流受阻时,出现脾脏充血性肿大。长期的脾窦充血,发生脾内纤维组织增生和脾髓细胞再生,引起脾破坏血细胞的功能亢进。2.上消化道大出血:表现为呕血和黑便,出血量大且急。门静脉高压症时上述4个交通支显著扩张,其中胃底、食管下段交通支最有临床意义。它离门静脉和腔静脉主干近,压力差大,因而受门静脉高压的影响也最早、最明显。这些静脉发生曲张后,使覆盖的黏膜变薄,当腹腔内压和门静脉压突然增高时,可以导致曲张静脉破裂,引起不易控制的急性大出血。3.腹水:门静脉压力增高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,肝内淋巴液的容量增加,大量淋巴液自肝表面漏人腹腔,这是门静脉高压症时腹水形成的主要原因。此外,低蛋白血症、醛固酮和血管升压素在体内增多,也可引起水钠潴留,造成腹水和全身性浮肿。
[单选题]患者男,33岁。腹股沟斜疝术后取仰卧位,腘窝部垫枕,最主要的目的是
正确答案 :D
减轻切口疼痛、利于切口愈合
解析:预防腰麻后头痛应采取去枕平卧位;减少阴囊血肿的发生主要采取局部用砂袋压迫及阴囊抬高等措施;促进肠蠕动恢复的措施主要通过早期活动,但疝修补术后早期不宜进行;腹股沟斜疝术后取仰卧位,腘窝部垫枕,可减轻腹股沟局部张力,疼痛减轻,并有利于切口愈合;而预防疝复发主要是消除引起腹压升高的因素,故选D。
[单选题]患者,男性,30岁,患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂,口温40℃,脉搏80次/分。护士根据患者的情况,应采用的隔离方法为
正确答案 :E
消化道隔离
解析:伤寒属于消化道传染病,应采用消化道隔离。
[单选题]某孕妇,孕1产0,孕28周,自述自从上周以来大便干燥,偶尔会发生便秘,护士最好指导该孕妇
正确答案 :E
养成定时排便习惯,多食含有粗纤维的食物
解析:便秘是妊娠期常见的症状之一,嘱孕妇养成每日定时排便的习惯,多吃蔬菜、水果等含纤维素多的食物,同时增加每日饮水量,注意适当的活动。未经医师允许不可随便使用大便软化剂或轻泻剂。故排除A、B、C、D,选E。解题关键:妊娠期可通过定时排便、吃高纤维食物、多饮水和适当活动等促进排便,禁随意使用通便药物。
[单选题]患儿,女,7岁。以先天性心脏病收入院第1天,拟行手术治疗。当天晚上夜班护士查房时患儿开始哭闹:“我要爸爸妈妈,现在就要,离开他们我睡不着。”护士最佳的回答是
正确答案 :A
“你想爸爸妈妈了吧?我陪你说说话吧。”
解析:儿童正处于生长发育阶段,由于病痛的折磨和离开亲人,进入一个陌生的环境,同时又要接受各种检查、治疗,这一切都会使患儿产生紧张、焦躁不安和恐惧心理。因此护理人员应了解儿童对疾病的认识,主要的压力来源及各年龄阶段儿童对住院的反应,这样才能给予良好的心理护理,促使患儿身心早日康复。
[单选题]急性出血性坏死性胰腺炎的最常见的并发症是
正确答案 :A
休克
解析:急性出血性坏死性胰腺炎占急性胰腺炎的10%~20%,胰腺肿大变硬,腺泡及脂肪坏死,血管出血坏死,脂肪坏死可累及周围组织如肠系膜和后腹膜,表现为突发的上腹部剧烈疼痛,恶心,呕吐及中毒症状,有明显的腹膜刺激症状,血性腹水,麻痹性肠梗阻,脐周或两侧腰部有蓝色瘀斑,早期常出现重要脏器功能衰竭、休克、少尿、呼吸困难、精神错乱,最常见的并发症是休克(A对)。
[单选题]不能杀灭芽孢的化学消毒剂是
正确答案 :B
碘伏
解析:环氧乙烷、过氧乙酸、甲醛、戊二醛属于高效消毒剂,可杀死包括芽孢在内的一切微生物;碘伏属于中效消毒剂,不能杀灭芽孢。
[单选题]形成胆红素结石的主要原因是
正确答案 :B
反复胆道感染
解析:胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸,其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。故答案为B。
[单选题]下列不属于早产临产诊断的依据是
正确答案 :E
阴道分泌物增多
解析:早产临产的诊断依据是:妊娠满28周至不满37足周之间,子宫收缩规律(20分钟≥4次),伴以宫颈管消退≥75%,以及进行性宫口扩张2cm以上。故选择答案E。
[单选题]子宫收缩乏力的止血措施首选
正确答案 :B
按摩子宫并注射缩宫素
解析:对子宫收缩乏力产妇应协助医生积极处理,胎儿娩出后立即注射宫缩剂。胎盘娩出后仔细检查胎盘、胎膜是否完整、软产道有无裂伤。产后2~4小时密切观察宫缩、阴道流血、血压、脉搏情况。督促产妇排尿,如合并产后出血应教会产妇及家属按摩宫底,促进子宫收缩。因此,本题选B。解题关键:子宫收缩乏力合并出血应按摩宫底。
[单选题]患者女,45岁。患甲状腺功能亢进伴突眼1年。近2个月,突眼恶化,结膜充血、水肿明显。下列健康指导不正确的是
正确答案 :C
正常摄入水、钠
解析:浸润型突眼的局部治疗措施有高枕卧位、低盐饮食、戴眼罩、戴墨镜、局部点眼药等,A、B、D、E正确,为减轻眼周及球后水肿,应低盐饮食,可适当使用利尿剂,故C错误。
[单选题]患者女,50岁,G1P1。主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇科检查:患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,其子宫脱垂为
正确答案 :C
Ⅱ度轻型
[单选题]白先生,32岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑
正确答案 :D
溃疡病穿孔
解析:病人有胃病的既往史,突发上腹痛、肌紧张等腹膜刺激征,有肝浊音界缩小、积气等气腹表现,加上恶心呕吐的症状,首先应考虑的症状就是溃疡病穿孔(D对)。
[单选题]患者男,44岁。反复中上腹疼痛3年余,疼痛呈烧灼感,在餐后3~4h出现,进食后缓解,护士提供的饮食指导,不正确的是
正确答案 :E
多吃豆浆、牛奶等高蛋白食物
解析:嘱病人定时进餐,少量多餐。进餐时应细嚼慢咽,不宜过快、过饱,溃疡活动期病人每天可进餐5~6顿。同时以清淡、富有营养的饮食为主。因豆浆、牛奶含钙和蛋白较高,可刺激胃酸分泌,不宜多吃。
[单选题]胎儿娩出后立即按摩子宫协助胎盘娩出,可导致的后果是( )
正确答案 :E
胎盘剥离不全
解析:胎盘剥离不全多见于子宫收缩无力,当胎盘尚未剥离时,接生者过早、过度地干预,揉挤子宫,牵拉脐带,致使部分胎盘与子宫蜕膜层分离,另一部分则尚未剥离。此时出现胎盘剥离面的血窦开放,出血不止。
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