[单选题]关于“药物基因组学研究基因突变与药效和安全性的关系”，叙述错误的是

正确答案 ：D

由恰当的医师应用

解析：，药物基因组学以药物效应及安全性为目标，研究各种基因突变与药效及安全性的关系。正因为药物基因组学是研究基因序列变异及其对药物不同反应的科学，所以它是研究高效、特效药物的重要途径，通过它为患者或者特定人群寻找合适的药物，药物基因组学强调个体化；因人制宜，有重要的理论意义和广阔的应用前景。故选D

[多选题]患者男性，66岁，2个月前无明显诱因出现咳嗽、痰中带血丝，双肩、腰部、左侧大腿持续性疼痛。诊断：①肺癌骨转移；②高钙血症；③重度疼痛。针对此患者高钙血症和重度疼痛的个体化治疗方案可选择

正确答案 ：BCE

吗啡控释片10mg，口服，每12小时1次

双氯芬酸缓释片75mg，口服，每12小时1次

唑来膦酸4mg，静脉滴注

解析：氯屈膦酸1600 mg/日，口服；或氯膦酸盐注射液 300mg/日，静脉注射，＞2小时，连续5天，之后改为口服制剂；帕米膦酸90 mg，静脉注射 >2小时，每3–4周重复；唑来膦酸4 mg，静脉注射 > 15分钟，每3–4周重复； 伊班膦酸 6mg ，静脉注射，每3–4周重复。故选择BCE

[单选题]三级医院药学部门主任应具备的任职条件为

正确答案 ：B

药学专业或药学管理专业本科以上学历并具高级技术职称

[单选题]下列对产生抗药性的金黄色葡萄球菌感染最有效的抗生素是

正确答案 ：E

万古霉素

解析：抗药性的金黄色葡萄球菌，又称耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，是金黄色葡萄球菌的一个独特菌株，能抵抗所有青霉素，包括甲氧西林及其他抗β内酰胺酶的青霉素。相对最有效的抗生素是万古霉素、克林霉素。

[单选题]一定的起止，一定的循行部位和交接顺序的是（ ）

正确答案 ：D

正经

[单选题]下列哪种疾病不会引起丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高( )。

正确答案 ：E

慢性肾炎

解析：本题考查要点是“引起丙氨酸氨基转移酶（ALT，GPT）升高的疾病”。丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸与α-酮酸间氨基转移反应的酶类，旧称谷丙转氨酶(GPT)，ALT的测定可反映肝细胞损伤程度。ALT升高常见于以下疾病：①肝胆疾病：传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆汁淤积或瘀滞、胆管炎、胆囊炎。其中慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌者轻度上升或正常。②其他疾病：急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时的肝脏淤血、骨骼肌病、传染性单核细胞增多症、胰腺炎、外伤、严重烧伤、休克等。只有选项E的“慢性肾炎”不会引起丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高。因此，本题的正确答案为E。

[单选题]治疗慢性内痔出血所致的贫血应选用

正确答案 ：B

硫酸亚铁

解析：痔疮便血会引起成人或老年人缺铁性贫血。如果发现缺铁性贫血，就应该用铁剂（药物）进行治疗。目前市场上的铁剂有：富马酸亚铁、硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等。枸橼酸铁铵为水溶液，服用液体铁制剂时，因为液体铁制剂对牙釉质有损害，因此其适用于儿童或不能吞服药片的成年缺铁性贫血患者。

[单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示（ ）

正确答案 ：A

寒湿

[多选题]下列何种病人使用泻药属于滥用

正确答案 ：ABCE

诊断不明的急腹症

孕妇

婴幼儿

肠道出血

[单选题]能促进脑细胞代谢，增加糖利用的药物是

正确答案 ：B

甲氯芬酯

解析：甲氯芬酯主要作用于大脑皮质，它能促进脑细胞的氧化还原，调节神经细胞的代谢，增加对糖类的利用，对受抑制的中枢神经有兴奋作用，用于外伤性昏迷、儿童遗尿症、意识障碍、老年性精神症、各种痴呆、酒精中毒等。咖啡因、哌甲酯主要是兴奋大脑皮层的药物；尼可刹米、二甲弗林主要是兴奋延脑呼吸中枢的药物。

[单选题]产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的肠杆菌科细菌，首选的治疗药物是

正确答案 ：B

碳青霉素类

解析：产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的肠杆菌科细菌，首选的治疗药物是碳青霉素类药物。故选B

[单选题]椎管内给予阿片类药进行镇痛的并发症不包括

正确答案 ：E

昏迷

解析：阿片类药物常见的不良反应包括：便秘，尿潴留，镇静，谵妄，口干，呼吸抑制，多汗，瘙痒，肌痉挛，震颤，恶心和呕吐。故选择E。

[多选题]下列哪些疾病可引起血清尿素氮(BUN)值的增高( )。

正确答案 ：AB

慢性肾炎

泌尿道结石

解析：本题考查要点是“血清尿素氮的临床意义”。(1)血清尿素氮增高见于：①肾脏疾病：慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。②泌尿系统疾病：泌尿道结石、肿瘤、前列腺增生、前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量显著减少或尿闭时，也可造成血清尿素氮检测值增高（肾后性氮质血症）。(2)血清尿素氮降低见于急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病等：因此，本题的正确答案为AB。

[多选题]缩宫素可用于治疗下列哪些疾病

正确答案 ：ABC

产后止血

催产

引产

[多选题]下列药物能用于治疗室上性快速性心律失常的是

正确答案 ：ABCDE

普萘洛尔

维拉帕米

腺苷

奎尼丁

普鲁卡因胺

解析：阵发性室上性心动过速急性发作的首选药是维拉帕米，也可用普萘洛尔，奎尼丁，普鲁卡因胺属广谱抗心律失常药，对室性和室上性心律失常均有效。腺苷主要用于治疗折返性阵发性室上性心律失常。

[多选题]影响药物分布的因素有

正确答案 ：ABCDE

药物理化性质

体液pH

血脑屏障

胎盘屏障

血浆蛋白结合率

解析：影响药物分布的因素包括：药物的理化性质、体液pH、血浆蛋白结合率和膜通透性是影响药物分布的主要因素。膜通透性主要以血脑屏障和胎盘屏障为主。

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